外用皮质激素引起的皮肤萎缩纹,表现与孕妇的妊娠纹、青少年的膨胀纹一样,是一种真皮弹力纤维断裂或减少引起的萎缩。由于青少年生长发育期,可能由于骨骺端部位的代谢生长活跃,屈侧皮肤较薄,易在腋下、腹股沟等部位发生萎缩纹,而银屑病除此外,还可能在皮肤潮湿、不通风,处于自然封包的状态时,药物易于持久停留,进而透入皮肤较多,发生萎缩纹。倘若其他部位大量使用激素,也会出现萎缩纹。
皮质激素强大的抗炎作用伴随着皮肤萎缩的不良反应,至今还无法将这两者分离开来,如含氟的激素类外用制剂。皮肤的萎缩由于皮质激素抑制皮肤结缔组织胶原纤维的合成所致,因此为避免萎缩纹发生,需谨慎应用强效皮质激素,在皮肤薄、不通风的部位少量、短期使用激素,避免使用强效激素。
银屑病是慢性皮肤病,需要经常用药,如间歇性使用皮质激素,就有可能使受抑制的结缔组织得以及时恢复,避免萎缩纹产生。可采取局部联合应用维甲酸及维生素D3衍生物类制剂治疗,这样不仅可以预防皮质激素引起的皮肤萎缩纹,而且有治疗银屑病的协同作用,值得推荐。
此外,药学研究者也在致力于发展治疗指数高的软性激素和脂质体被包激素的研究,以期减少其引起皮肤萎缩等不良反应。