关节病型牛皮癣是牛皮癣的一种特殊类型。常与寻常型或脓疱型牛皮癣同时发生,大小关节可以同时发病。牛皮癣缓解时,关节症状亦随之减轻,甚或消失。本型牛皮癣发病率约占牛皮癣人的1%。
1、典型的关节改变:多侵犯指(趾)间关节,常不对称,受累关节弥漫红肿、疼痛,重者可致关节畸形,活动障碍,严重者可侵及多个大小关节及脊柱和骨髓。
2、常与寻常型牛皮癣或脓疱型牛皮癣同时发生,关节症状的轻重随皮肤损害的轻重而变化。多见于男性。
3、实验室检查:类风湿因子阴性,部分患者可有血沉加快,X线检查受累关节有肥大性改变,类似风湿性关节炎表现,如软骨消失、关节面侵蚀、关节间隙变窄、软组织肿胀,部分有骨质疏松和囊状改变,但常累及一个或数个远端指(趾)间关节。
关节病型牛皮癣是牛皮癣中有些特殊症状的类型,患者在诊断的时候可能会比较困难。不过,关节病型牛皮癣还是有很明显的症状表现,患者可以从这些症状上进行诊断。患者如果想要更加精确的诊断关节病型牛皮癣就需要借助实验室检查,使得患者的诊断更具可信性。
关节病型牛皮癣的症状表现:
又名牛皮癣性关节炎,除有牛皮癣损害外,病人还发生类风湿关节炎症状,且与皮肤症状同时加重或减轻,多数病例常继发于牛皮癣之后,或牛皮癣多次发病后,症状恶化而发生关节改变,或与脓疱型牛皮癣或红皮病型牛皮癣并发。同时发生于大小关节,亦可见于脊柱,但以手、腕及足等小关节为多见,尤以指(趾)关节末端受累更为普遍。
不对称关节炎是关节炎性牛皮癣常见的类型。通常包括一个或多个指或趾关节,这型关节炎的表现类似于亚急性痛风,而且由于近侧末端指或趾关节及屈肌鞘受累,指或趾呈“腊肠样男性牛皮癣的病因”肿胀。对称性关节炎像风湿性关节炎,但类风湿因子验证阴性,而且临床症状比类风湿关节炎轻。手足末端指(趾)关节病是牛皮癣关节炎特殊的表现。
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