关节病型牛皮癣的临床表现

　　关节病型牛皮癣，是牛皮癣的一种类型，专家指出，约有5%的牛皮癣患者会出现关节病型牛皮癣。关节病型牛皮癣多数是由于寻常型牛皮癣的病史较长或是在临床使用控制类药物治疗不当所引起的，也可由寻常型牛皮癣治疗不当转化为脓包型牛皮癣再转化为关节病型牛皮癣。那关节病型牛皮癣有什么临床表现呢？

　　关节病型牛皮癣的临床表现

　　关节病型牛皮癣多见于男性，除了寻常型皮损的症状外，关节病型牛皮癣还伴有典型的关节功能改变，关节症状与牛皮癣皮损有平行关系。关节病型牛皮癣可先出现关节症状，也可与脓疱性牛皮癣及红皮病性牛皮癣并发。

　　1、关节病型牛皮癣的皮肤病变可为全身广泛性或局限性，少数牛皮癣关节炎患者可先有牛皮癣关节炎经数年后才表现出牛皮癣皮肤病变。

　　2、对称多关节炎型，与类风湿性关节炎相似但类风湿因子阴性。

　　3、牛皮癣性脊柱炎和强直性脊柱炎不同，其韧带骨赘仅发生在椎体前面或侧面，少数病人可有骶髂关节炎。

　　4、关节病型牛皮癣的关节症状主要为非对称性外周多关节炎，以手、腕、足等小关节。特别是指(趾)末端关节多见，亦可累及脊柱。受累关节红肿疼痛有晨僵、活动受限及畸形变，甚至强直，重者大小关节均可累及。

　　5、指、趾关节受累者最多见。而且多合并指甲改变，如变色、碎裂、凹陷或指(趾)甲远端翘起(指甲剥离)。全部指(趾)关节受累使指(趾)腊肠样肿胀，可合并屈指肌腱腱鞘炎。单关节可呈急性发病表现为关节的红、肿、热、痛，受累关节吸收，松弛，使手指呈套叠现象。

　　6、关节病型牛皮癣除关节症状及皮肤损害外，还有指(趾)甲病变，临床中大部分患者先出现牛皮癣皮损，后出现关节病变症状；只有少部分患者是先出现关节病变，后出现牛皮癣皮损。同时可伴有发热、乏力、体重减轻等症状。

　　除了皮肤损害与关节症状外，关节病型牛皮癣还会引起其他的症状，如指(趾)甲病变，全身症状等，以下是关节病型牛皮癣的一些其他症状。

　　关节病型牛皮癣的其他症状

　　关节型牛皮癣的指(趾)甲病变，如：甲板点状凹陷，甲增厚、甲脆裂、甲脱落等。临床中大部分患者先出现牛皮癣皮损，后出现关节病变症状；只有少部分患者是先出现关节病变，后出现牛皮癣皮损。同时可伴有发热、乏力、体重减轻、晨僵等症状。

　　关节病型牛皮癣的全身症状是少数患者有发热、体重减轻和贫血等。30%的患者有眼部病变，如结膜炎、葡萄膜炎、虹膜炎和干燥性角膜炎等，小于4%的患者会出现主动脉瓣关闭不全，常见于疾病晚期，另有心脏肥大和传导阻滞等。

　　虽然关节型牛皮癣是牛皮癣中较为少见的一种，但对患者的危害却很大。关节型牛皮癣的治疗时间一般较长，治愈率较低，临床治疗后皮损消退，但关节恢复却需要很长的时间。因此，专家建议患者在治疗皮肤损害时，还要做好后期的关节恢复的护理措施。