角膜炎是比较常见的眼部疾病,角膜炎一旦发作就会给眼睛带来强烈的不适感,从而影响了人们的正常生活。并且角膜炎没有年龄限制,任何年龄段的人都有可能被侵袭。
专家介绍,由于角膜中央区或旁中央区进行性的变薄,导致角膜不规则散光度增加,近视度术也不断加深,视力进行性下降,严重影响生活工作和学习,随着病情进一步的进展,可能导致角膜穿孔,造成失明。
颗粒状角膜营养不良是一种角膜基质营养不良,属常染色体显性遗传。已证实颗粒状角膜营养不良为5q31染色体位点上的角膜上皮素基因发生突变所致。组织病理学的特征是,角膜颗粒为玻璃样物质,用Masson三重染色呈鲜红色。
泪腺的病理学改变分类4期0期腺体正常;Ⅰ期有轻度慢性炎症细胞浸润导管排列不规则小叶内纤维化;Ⅱ期正常小叶结构破坏广泛淋巴细胞浸润和腺泡萎缩;Ⅲ期只有很少腺泡细胞残留腺体基本纤维化。
按照病原分类,角膜炎可分为细菌性角膜炎、真菌性角膜炎和病毒性角膜炎,其中以细菌性角膜炎、病毒性角膜炎为多见,病人自觉畏光、流泪、疼痛、异物感、视力下降,此时需同时使用多种广谱抗生素眼药水。
泡性角结膜炎的发生,新的观点多认为是一种感染免疫机制,由多种微生物蛋白质,如细菌中的结核菌素、金黄色葡萄球菌蛋白及真菌、衣原体或寄生虫蛋白质引起的迟发型变态反应。
角膜边缘变性又称Terrien病,病因不明,比较少见,通常为双侧性,常见于中年或老年人。初期,在角膜上方边缘处,先出现点状混浊,后渐形成半月形沟状凹陷,基质变薄。
伤眼包扎,涂入眼膏后,以无菌纱布覆盖并加抵压眼罩或抵压绷带。以便使之有轻微压力,压迫眼睑使其不能随另眼的眼睑开闭活动,并非向眼球施加较大压力。这样可减少眼睑对角膜的磨擦。
一般而言,正常人的角膜厚度为500um-600um,激光手术进行时,会先以板层刀切开一角膜瓣,此角膜瓣的厚度约为160um,接着每100度近视需要以激光汽化约12um,而治疗后的角膜基底层厚度(不含角膜瓣)应最少保留250um。
如果角膜炎久治不愈甚至加重,在分析病因时,除了应考虑到较少见病原体如真菌、棘阿米巴、衣原体感染的可能性外,还应注意排除因角膜内皮失代偿而导致的大泡性角膜病变、蚕蚀性角膜溃疡、Ter?鄄rien角膜变性等情况。