遮盖疗法是古老而又有效的弱视治疗方法。它已有200多年的临床应用历史,它是治疗儿童弱视的最简单、最经济、最有效的方法。
根据弱视眼的不同情况,遮盖疗法又有四种不同的方法。
(1)单眼严格遮盖法此法适应于屈光参差性弱视和斜视性弱视儿童。此类弱视儿童往往一只眼视力比较好,另一只眼由于抑制较深,视力较差。
单眼严格遮盖法是用黑布眼罩,它严密地遮盖视力比较好的那只眼,强迫使用弱视眼注视,使其受到锻炼,逐渐消除抑制,提高视力。对于3周岁以下的弱视儿童,可以连续遮盖3天后放开一天;3周岁以上的弱视儿童可以连续遮盖3—5天放开一天。在治疗过程当中,应当观察弱视眼的视力变化情况,每半月复查一次视力。同时要观察健眼视力情况,以防止遮盖引起视力减退。
(2)双眼交替遮盖疗法此法使用于屈光不正性弱视,也是用于单眼斜视性弱视,使在治疗后变为交替性斜视。
如果弱视儿童双眼视力相等,可采用双眼等量交替遮盖,例如左右眼分别遮盖3天。如果双眼视力有差异可根据差异情况采用5:1或4:1的交替遮盖既遮盖视力较好的眼4—5天,然后改用遮盖事例较差的眼一天,让视力差的眼有更多的注视机会,使其视力上升快些,达到双眼视力平衡上升的目的。
(3)半遮盖法此法使用于弱视眼视力上升到0.7以上的儿童。半遮盖法是使用半透明塑料膜遮盖健眼,使健眼视力人为地低于弱视眼。此法可使弱视眼有更多的注视机会,也有利于双眼视觉的建立与完善。
(4)短小遮盖法此法使用于弱视眼视力恢复正常,但仍低于健眼者。例如健眼视力为1.5,弱视眼视力为1.2,为了巩固疗效,可在做作业时遮盖健眼,平时不遮盖。
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