“歪脖子”是儿童常见的一种疾病,如果不能及时医治,将对孩子的生理发育造成严重影响。
儿童斜颈大部分病因是由胸锁乳突肌的病变造成,需要外科手术治疗,但是也有部分儿童是由于眼科问题造成的,往往由于家长和外科医师对这种特殊类型的斜颈缺乏深刻的认识而漏诊和误诊。
4岁儿童的案例
初始:一位4岁自幼“斜颈”的患儿,父母带至外科就诊做了手术治疗,但是没有明显改善,父母不解,后来听朋友说会不会是眼睛斜视造成的。
诊断:对小男孩做了一系列眼科检查,明确诊断男孩患的是“右眼先天性斜肌麻痹、继发下斜肌亢进”,只要遮盖右眼,小男孩的头位自然就能摆正了,所以小男孩的“歪脖子”其实是“眼性斜颈”,需要进行眼科手术才能解决。
结果:接受了全麻下眼部肌肉手术,术后第二天,小男孩的斜颈就得到明显改善,一周后门诊复查时已基本恢复正常,不再是人们眼中的“歪脖子”。
“眼性斜颈”
是一种由于单侧或双侧上斜肌麻痹引起的特殊类型斜颈,容易漏诊。
麻痹性斜视是主管眼球运动的某条眼外肌发生麻痹,有病的一只眼球在转动时会受到障碍,两只眼睛就不能协调一致地活动,孩子看东西就有复视,为了看的舒服,只能把头歪向一侧来减轻复视的程度。
久而久之,孩子就成了“歪脖子”,医学上称之为“代偿头位”。
专家提示
长时间歪头会给孩子带来不良的后果,如脸部发育不对称、颈椎侧弯、下颌发育畸型,为此提醒广大家长,如果发现孩子有“歪脖子”的问题,一定要及时就医。