眼镜是一种特殊商品,要求戴后清晰、舒适。但在配镜过程中,经常会有一些顾客反映,新配眼镜戴后不舒服,总感到别扭、难受、跟原来所戴眼镜感觉不一样。检测新配眼镜的各项技术指标均符合要求。如果让顾客回去适应几天甚至几周,一些人可以接受,而另一些顾客即使在适应一段时间后,依然不能接受这样的眼镜,这是为什么呢?
这种现象多发生在非首次配镜人的身上。旧眼镜在佩戴过程中也"改造"了他们的眼睛,使眼球或多或少有些"不正常"。为他配镜比较难,配一副合适的眼镜就更难。戴镜历史越长,度数越深的人身上表现越为突出。
光学中心水平距离与瞳距偏差大小的影响
正常情况下,光心距与瞳距的偏差越小越好,这样装配科学、戴后舒适。如果患者以往的眼镜光心水平偏差很大,度数又较高(光心水平距离与瞳距偏差大小对不同屈光状态下的要求)。所配新镜依据标准瞳距定光心位置,戴后很可能感觉不适,如头晕、视物弯曲、左右眼不到一块,屈光度越大,反应越明显。
因此在为顾客配镜时,应先测量旧眼镜光心水平距离与瞳距的偏差大小,计算出对应瞳孔处棱镜度的大小,作为配新镜的参考。另一方面,视近视物时多用眼肌调节,易造成视力疲劳,加深度数发展。过渡光心距的采用,对年龄较大的人不太适用,最好保持原状态,免得引起不适,出现其它问题。
镜架身腿倾斜度的影响
镜架身腿倾斜度是指镜身平面法线与镜腿的夹角。一般有6度、8度、10度几种规格。由于许多不标准的眼镜架及戴镜过程中眼镜架会产生变形,这就形成了倾斜度大小对视觉习惯的影响。
由于眼镜腿的位置大多连接在眼镜架镜圈的上半部分,又由于眼镜本身的重力作用,所以产生配戴时眼镜片光心位置上的偏移。对于这种情况,一种解决办法是尽可能让患者适应,另一种办法是在患者无法适应时,可适当调整腿倾斜度,使之与原镜接近。
光学中心不对称
对于一些度数较大,戴镜历史较长的患者,旧镜光心的不对称将妨碍新镜的配戴效果。在配镜时应测量旧眼镜光学中心对称性,参照其屈光度,计算对应瞳孔处有多大棱镜度的影响,可依患者旧眼镜状态制镜。
这样做对一些老年患者尤为重要,因为要改变一个长期的戴镜习惯是很不容易的。这种所谓不合标准的眼镜,却符合患者的眼球状态,患者配戴起来会舒服自然些。对度数较低、戴镜历史短的年轻患者来说,应让他们戴按标准配制的眼镜。
过度矫正的影响
一般要求近视矫正视力达到5.0即可,过度矫正会加重视近物时眼肌的调节量,引起视力疲劳和屈光度的进一步加深。因此,当原镜属过度矫正,矫正视力达5.2或更高时,应在配新镜时调整至5.0。这样有的患者在配戴新镜时会因屈光度降低而感到不适,如视物吃力等,这时可依实际情况酌情配到较5.0的正常状态。
镜片弯度及散光轴位差异的影响
一个戴了很多年六百弯、-5.00D的人,是很难适应三百弯甚至更低弯镜片的。对于带散光的眼镜,新镜与旧镜散光轴位的差异而带来的不适应也是不容忽视的。尽管新镜轴位也许是视觉最清晰的位置,但不一定是让患者感到舒服的位置。所以在患者无法适应新的轴位而对矫正视力又影响不大的情况下,可直接依旧轴位配制。
其它方面的影响
1.镜片材质方面的影响
由于光白片、超薄片、树脂片等材质在折射率、透光率、阿贝系数等性能指标上的不同,对于同一屈光度,配戴效果也不尽相同。例如,有些人一戴超薄片就头晕,而戴光白片则无不适感。
2.眼镜架鼻托位置高低对视力效果的影响
鼻托位置的高低可直接影响到光心与瞳孔的相对位置及镜片后顶点到角膜的距离,也就影响到实际视力效果。
对于正镜片矫正远视眼,眼镜片对眼的有效屈光度随镜片后顶点到角膜距离的增加而增加,随镜片后顶点到角膜距离的减少而减少。对于负镜片矫正近视眼,眼镜片对眼的有效屈光度随后顶点到角膜距离增加而降低,随后顶点到角膜的距离的减少而增加。
3.球面/非球面,内非与外非的影响
内非镜片成像质量优于外非镜片,所以习惯球面镜片的人,一旦换成外非镜片,可能会感到不舒服。
拉莫三嗪片,适应症为癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 1. 简单部分性发作 2. 复杂部分性发作 3. 续发性全身强直- 阵挛性发作 4. 原发性全身强直- 阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 两岁以上儿童及成人的添加疗法 ( add-on therapy ) : 1. 简单部分性发作 2. 复杂部
健客价: ¥881.慢性胃炎。 2.与胃酸有关的胃部不适应症,如:胃痛、胃灼热感(烧心)、酸性嗳气、饱胀等。
健客价: ¥21预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣性房颤患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或全身性栓塞 ·左心室射血分数<40% ·伴有症状的心力衰竭,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥2级 ·年龄≥75岁 ·年龄≥65岁,且伴有以下任一疾病:糖尿病、冠心病或高血压
健客价: ¥163本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病:类风湿关节炎,青少年慢性关节炎,盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮,以及又阳光引发或加剧的皮肤病变。
健客价: ¥25.8HIV-1感染 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于与其他抗逆转录病毒药物联用,治疗成人HIV-1感染。 使用富马酸替诺福韦二吡呋酯开始治疗HIV-1感染时,应考虑以下几点: 富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与含有替诺福韦的固定剂量复方制剂联用,包括: 依非韦伦/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯; 利匹韦林/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯; 艾维雷韦/克比司特/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯;
健客价: ¥105补充钙、维生素D、维生素K,适用于需要补充钙、维生素D3、维生素K2的成人、孕妇、乳母,不适宜3岁以下人群。
健客价: ¥45适应症为本品主要用于以下适应症中病情较重的患者:1.念珠菌病: 用于治疗口咽部和食管念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等;念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。2.隐球菌病: 用于治疗脑膜炎以外的新型隐球菌病;治疗隐球菌脑膜炎时,本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。3.球孢子菌病。4.本品亦可替代伊曲康唑用于
健客价: ¥4.51.抗癫痫:用于治疗全身性或部分性癫痫,尤其是以下类型:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作以及部分性癫痫:简单性或复杂性发作;继发性全身性发作;特殊类型的综合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、双相情感躁狂相与分裂情感躁狂相疾病的治疗。
健客价: ¥39用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件: 1.心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于6个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。 2.急性冠脉综合征的患者。 3.非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用。 4.用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联用,可合并在溶
健客价: ¥36.5氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件:近期心肌梗死患者(从几天到小于35天),近期缺血性卒中患者(从7天到小于6个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者,(1)非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林联合。(2)用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。
健客价: ¥118本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛:1、多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎脊髓外伤运动神经元病。2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎颅脑外伤。
健客价: ¥8本品主要用于以下适应症中病情较重的患者: (1)念珠菌病:用于治疗口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜类、肺炎、尿路感染等;念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨脑移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。 (2)隐球菌病:用于治疗脑膜炎以外的新型隐球菌病;治疗隐球菌脑膜炎时,本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 (3)球孢子菌病。 (4)本品亦可替代
健客价: ¥3.2癫痫:对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 1.简单部分性发作2.复杂部分性发作 3.继发性全身强直-阵挛性发作4.原发性全身强直-阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 两岁以上儿童及成人的添加疗法(add-on therapy) 1.简单部分性发作2.复杂部分性发作3.继发性全身强直一阵挛性发作4.原发性全身强直一阵
健客价: ¥45本品主要用于以下适应症中病情较重的患者:用于治疗口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等;念珠菌外阴阴道炎。(详见内包装说明书)
健客价: ¥2.5用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件: ·心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于6个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。 ·急性冠脉综合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联用,可合并在溶栓治疗中使用。
健客价: ¥65伴随下述疾患的角结膜上皮损伤: 1.干燥综合征(Sjogren's syndrome)、斯·约二氏综合征(Stevens-Johnson syndrome)、干眼综合征(dry eye syndrome)等内因性疾患: 2.手术后、药物性、外伤、配戴隐形眼镜等外因性疾患。
健客价: ¥25适用于痛风引起的关节部位及周边组织的红肿,疼痛,灼热和功能受限等不适应症状的辅助治疗。
健客价: ¥98适用于各种原因引起发烧的辅助理疗及应急物理降温,缓解发烧、头痛、鼻塞、烦燥等不适症状,对减少发烧对大脑的损害有辅助作用。适用于快速物理降温,候诊应急处理。BB-01I型适用于3月龄以上婴幼儿及12岁以下儿童。
健客价: ¥15适应症为用于急性闭角型青光眼,慢性闭角型青光眼,开角型青光眼,继发性青光眼等。本品可与其他缩瞳剂、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、拟交感神经药物或高渗脱水剂联合用于治疗青光眼。检眼镜检查后可用本品滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用。
健客价: ¥13.5伴随下述疾患的角结膜上皮损伤: 1.干燥综合征(Sjogren's syndrome)、斯·约二氏综合征(Stevens-Johnson syndrome)、干眼综合征(dry eye syndrome)等内因性疾患; 2.手术后、药物性、外伤、配戴隐形眼镜等外因性疾患。
健客价: ¥36配合低蛋白饮食,预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
健客价: ¥218本品适用于以下治疗: 1.活动性十二指肠溃疡; 2.良性活动性胃溃疡; 3.伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征(GORD); 4.与适当的抗生素合用,可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡; 5.侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
健客价: ¥30配合低蛋白饮食,预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25ml的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40g或40g以下。
健客价: ¥129氯吡格雷用于以下患者,预防动脉粥样硬化血栓形成事件: ●近期心肌梗死患者(从儿天到小于35天),近期缺血性卒中患者(从7天到小于6个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。 ●急性冠脉综合征的患者 一非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用。 一用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使
健客价: ¥54