眼睛抽筋 脸抽筋可以治疗吗？

A型肉毒毒素是什么?

A型肉毒毒素（Botulinumtoxin-A，BTX-A）是一种嗜神经性的生物毒素，其活性成分为A型肉毒梭菌毒素，它是一种蛋白复合物，能有效缓解肌肉痉挛，是一种安全、有效、较少副作用的药物。

A型肉毒毒素治疗之后多长时间起作用？作用时间可持续多久？

一般从注射到起效的潜伏期为3-7天，平均疗效持续3-4个月，有部分患者可持续更长时间。

A型肉毒毒素治疗常见的局部药物反应有哪些？

科学研究和临床实践均发现，A型肉毒毒素治疗后会出现正常的局部药物反应，较常见的副作用有上睑下垂、复视、干眼症、暴露性角膜炎、溢泪等。

A.可能发生局部皮下出血、瘀斑水肿，不需进行治疗，1周左右可自行消退。

B.上睑下垂发生率约13.4%，是由于毒素在上睑轮匝肌注射时弥散到提上睑肌所致。一般在注射后2-3天出现，3-6周消退。

C.复视的发生率为0-17.2%（平均2.1%），常由于下斜肌麻痹引起，为毒素在下睑注射弥散所致。通常复视的恢复需要1-6周。

D.干眼和暴露性角膜炎是由于眼轮匝肌麻痹引起的瞬目减少所致，一般1-2周好转。

E.由于眼轮匝肌无力，泪泵功能障碍，也可引起暂时性流泪，使视物模糊。还有大部分病人是因为角膜暴露和泪膜不均匀导致。

F.下面部无力通常是轻度的，可有明显的口角下垂和流涎。半侧面肌痉挛注射后下面部无力发生率更高，可引起颊唇肌肉的麻痹，患者在咀嚼时常咬到颊粘膜。颧面肌肉的麻痹也可引起暂时性鼻唇沟消失和嘴闭合不全。

G.对于面部或嘴角旁注射，可出现类似一过性的面瘫症状，多见于4-8周自行缓解。

H.应警惕可能出现的潜在全身反应，如果在治疗后1周到几周出现突发吞咽、呼吸困难、吐字不清或肌肉无力、抬头困难等症状，应立即就医。

A型肉毒毒素注射后需掌握的护理知识

A.对注射点进行按压时，采用点式按压，已发生出血的注射点，则延长按压时间，直到出血完全停止。伴心血管疾病的患者，由于长期服用抗凝药物，皮下出血发生率较高，每个注射点适当延长按压时间，以减少出血的发生。

B.注射者当天不要清洁注射部位，以免发生感染。

C.对眼睑闭合无力者，为缓解眼睛干涩症状，可适量用缓解眼干的眼药水或眼膏，但避免长期使用。

D.对于嘴角歪斜影响进食时，放慢速度，同时用健侧咀嚼，食物残留口腔内，发生口腔疾患，在饮食后及时漱口。

日常生活中，如何减轻眼睑痉挛的症状？

通常光照可使眼睑痉挛加重，因此无论在室内或室外，一些患者均应佩戴墨镜。紧张、阅读、走路等因素也可使症状加重，戴墨镜、某种动作（说话、唱歌、压眼眶、嚼口香糖、捏耳垂等）可减轻症状。