成人的眼睛已经发育完毕,基本没有可塑性,对于这类患者来说,单纯的视觉训练效果不尽人意,所以通常采取手术的方式进行治疗。
但是,成人斜视手术可以顺利进行,而成人弱视却不行,这是为什么呢?我们先从两者发生的原因说起。
成人斜视、弱视的形成原因
成人斜视的原因一是从婴幼儿时期延续而来。因为某些原因耽误治疗,一直到成年,症状特点与小儿斜视相似;二是由外伤或某种疾病伤害眼肌或神经而引起。这种斜视属于麻痹性斜视,其特点为发病急、多有复视和代偿性头位,并伴有眩晕、恶心、步态不稳等全身症状。
成人弱视大多数是由于各种原因错失幼年最佳治疗时间而出现。由于发现较晚或治疗上的失败发展为成人弱视。
成人斜视的治疗方式
与小儿斜视手术相差不大,成人斜视手术也是通过放松或缩短眼睛六条外眼肌中的一条或多条,调整外眼肌的强度与附着点的位置,使眼睛肌肉的拉力恢复平衡,眼位就能恢复正常。
放松手术:将肌肉附着点往后移,这一方式可以将眼睛肌肉对眼球过强的拉力减弱。
缩短手术:通过将眼睛肌肉切除截短,再重新缝合在原来的附着点处,这样就能加强肌肉的拉力。
通过以上两种方法,斜视手术可以减少或增加某些肌肉的拉力,使得眼睛肌肉之间的拉力重新获得平衡,眼位就能恢复正常。
通过单条肌肉的斜视手术矫正,效果良好
成人斜视手术是眼科一项常规手术,作用于改善患者美观程度以及部分复视现象,由斜视引起的弱视、近视等问题,是没有办法通过手术进行恢复的,斜视手术在眼外进行,主要是对在眼球表面的眼外肌施行手术,靠调整眼睛的肌肉矫正斜视,也就是说,斜视手术不进入眼睛内部,不会动到眼睛,所以不必太过担心手术的安全性和眼睛并发症。
为什么成人弱视无法进行手术治疗
其实不止是成人弱视,一般来说,儿童弱视不会采取手术方式进行治疗。在人的视力发育过程中,眼睛与视觉中枢需要接受适度的光线与视觉刺激,才能发育完整,光线投射入眼睛聚焦在视网膜上形成清晰的影像,再经过视神经的传导,至脑部视觉中枢。
在这一段发育时期,如果光线进入眼球并在视网膜上聚焦的过程受到干扰,会影响对大脑正常的视觉刺激,形成视力发育的障碍,造成弱视。所以弱视属于视觉传导的问题,涉及到神经层面,通过手术难以解决问题。
所以,针对小儿弱视患者要注重早干预、早治疗,把握最佳的治疗时机。
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