棘阿米巴角膜炎是一种新的感染性角膜病,患上了这种病后患会出现畏光,流泪,视力减退、剧烈眼痛等症状的,如果没有很好地控制病情的话,有可能会引起一些并发症的发生的。那么,棘阿米巴角膜炎发病时的症状有哪些?
棘阿米巴角膜炎发病的症状有:
棘阿米巴角膜炎患者多为年轻的健康人,男女比例均等,多数有角膜接触镜配戴史或眼外伤史,绝大多数为单眼受累,个别患者也可双眼发病,起病一般比较缓慢。炎症早期主要表现为角膜上皮浑浊,上皮粗糙或反复上皮糜烂,有时可表现为假树枝状改变。患者常有畏光、流泪伴视力减退、剧烈眼痛,其程度往往超出体征,形成“症状与体征分离”的现象。
随着病情发展,炎症逐渐浸及基质层,形成角膜前基质层的斑状、半环状或环状浸润有些病变类似于盘状角膜炎的改变,部分患者可有放射状角膜神经炎。
如未得到及时诊断与治疗,角膜浸润很快发展成角膜溃疡、基质脓肿,并有卫星灶形成和前房积脓严重者发生角膜坏死穿孔。如果角膜溃疡累及到角膜缘,常导致角膜缘炎,甚至巩膜炎。
严重的病例中,有20%以上发生白内障尤其在病情迁延、角膜移植术后、以及长期滴用过糖皮质激素的病例。
治疗棘阿米巴角膜炎的药物有:
1.阳离子防腐剂
作为首选用药显示了良好的疗效。常用的是0.02%的氯已定和0.02%的聚六甲基双胍(PHMB),对角膜上皮没有明显的毒性作用。
2.芳香族双脒
目前最常用的治疗方案。常用的有0.1%普罗帕脒0.15%依西双溴丙脒。但长时间应用对角膜组织可产生药物毒性反应。体外试验证实二甲基亚砜可增加药物对包囊的穿透性,明显加强普罗帕脒的杀灭包囊的作用。
3.氨基糖苷类抗生素
巴龙霉素和新霉素与芳香族双脒类药物合用,可进一步提高疗效。新霉素具有类似洗必泰和PHMB的作用,可以破坏棘阿米巴的外膜,促进芳香族双脒类药物进入虫体发挥作用,但对包囊无效。应用过程中也应注意其毒性作用,避免长期使用。
4.咪唑类
咪唑类可以影响棘阿米巴细胞壁的稳定性,在治疗过程中起到辅助作用,单独用药往往无效。药物主要包括克霉唑、氟康唑、酮康唑、伊曲康唑和咪康唑等。
5.糖皮质激素
在抗棘阿米巴治疗的同时,是否应用糖皮质激素,目前尚有争议。在体外试验中,糖皮质激素能够抑制棘阿米巴的包囊形成和脱囊过程,有利于角膜炎的治疗。但在动物试验中此过程没有得到证实相反,应用糖皮质激素可加重角膜的浸润和基质中胶原组织的坏死。因此除非合并有巩膜炎或葡萄膜炎对于糖皮质激素的使用应该慎重。
6.促进溃疡修复的药物
在角膜溃疡进入修复阶段可辅助应用表皮生长因子和纤维连接蛋白等药物,以及眼表润滑剂,如透明质酸钠等。
棘阿米巴角膜炎发病时会出现的症状有以上的几种,大家平时一定要了解清楚棘阿米巴角膜炎的症状,发病初期治疗效果会比较好的。
用于治疗由大肠杆菌、流感嗜血杆菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和其他敏感菌所致眼部感染,如沙眼、结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎等。
健客价: ¥2用于治疗由大肠杆菌、流感嗜血杆菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和其他敏感菌所致眼部感染,如沙眼、结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎等。
健客价: ¥2.4外眼及眼前部的对症治疗(眼睑炎、结膜炎、角膜炎、巩膜炎、浅层巩膜炎、虹膜睫状体炎、术后炎症)。
健客价: ¥34.8抗真菌药。适用于治疗白色念珠菌、烟曲霉菌、隐球菌及球孢子菌属等引起的真菌性角膜炎。
健客价: ¥6适用于单纯疱疹病毒性角膜炎。
健客价: ¥2.5用于沙眼、结膜炎、角膜炎等。
健客价: ¥3.5抗病毒药。用于单纯疱疹性角膜炎。
健客价: ¥4.5适用于治疗细菌性结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎、术后感染等外眼感染。
健客价: ¥2广谱抗疱疹病毒药。用于治疗单纯疱疹性角膜炎。
健客价: ¥20适用于单纯疱疹病毒性角膜炎。
健客价: ¥3.5本品适用于治疗敏感菌引起的细菌性结膜炎、细菌性角膜炎
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健客价: ¥4- 妇科:外阴阴道念珠菌病。- 皮肤科/眼科: - 花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。 - 由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。 - 系统性真菌感染:系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病(包括隐球菌性脑膜炎)*、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。 *注:对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者,只有在一线
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健客价: ¥8用于各种原因的角膜溃疡,角膜损伤,由酸或碱引起的角膜灼伤,大泡性角膜炎,神经麻痹性角膜炎,角膜和结膜变性。
健客价: ¥35.8适用于治疗细菌性结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎、术后感染等外眼感染。
健客价: ¥16用于治疗眼睑炎、外睑腺炎、泪囊炎、结膜炎、内睑腺炎、角膜炎(含角膜溃疡),以及用于眼科围手术期的无菌化疗法。
健客价: ¥26用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应,抑制白内障手术中缩瞳反应;用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎;春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病,预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿,以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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健客价: ¥21.51.当使用皮质类固醇可以安全的减轻水肿和炎症的情况下,本品可以适用于治疗眼睑和球结膜炎、葡萄膜炎、角膜和眼前节的炎症等对皮质类固醇敏感性的炎症。(例如季节性过敏性结膜炎、红斑痤疮性角膜炎、浅层点状角膜炎、带状疱疹性角膜炎、虹膜炎、睫状体炎、特异反应性角结膜炎等)。 2.本品也适用于治疗各种眼部手术后的术后炎症。
健客价: ¥95外眼及眼前节炎症的对症治疗(眼睑炎、结膜炎、角膜炎、巩膜炎、浅层巩膜炎、虹膜睫状体炎、术后炎症)。
健客价: ¥26本品适用于治疗敏感细菌引起的细菌性结膜炎、细菌性角膜炎。
健客价: ¥5伊曲康唑胶囊适用于治疗以下疾病: ①妇科:外阴阴道念珠菌病。 ②皮肤科/眼科:花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。 ③由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。 ④系统性真菌感染:系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病(包括隐球菌性脑膜炎)、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。
健客价: ¥15本品适用于治疗细菌性结膜炎、角膜炎、角膜潰疡、泪囊炎、术后感染等外眼感染。
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