3至6岁是治疗小儿弱视黄金期 80%可以治愈

近日，记者在德州联合医院眼科采访了解到，前来就诊的儿童、青少年中，除了常见的近视问题，斜视、弱视的患者也不在少数。联合医院眼科副主任、副主任医师李真介绍，出现这种情况的原因是家长不能正确地辨识孩子存在的视力问题，或者未能把握黄金时间帮助孩子进行正确有效的矫正。

80%的儿童弱视可以治愈

“如果孩子看东西时出现皱眉、眯眼睛、距离特别近的现象，家长就应及时带孩子到医院检查是否存在屈光不正的问题。”李真说。“患有弱视并不可怕，只要尽早干预治疗，80%的儿童是可以治愈的。”李真介绍，弱视发病主要在儿童时期，所以弱视的治疗与患儿的年龄有着密切的关系，3至6岁是治疗小儿弱视的黄金时期。

其中，“遮盖治疗”是最传统有效的方法，其次就是通过“精细目力”的训练，如：红线穿针、描图、绘画、书法等，提高孩子的视觉发育。还可以配合同视机、光刺激治疗仪、红光闪烁仪等仪器治疗，往往治疗效果会更明显。

大多数斜视无法及时发现

民间有一种普遍的认知是眼睛歪了，成了“斗鸡眼”、“对眼”才是斜视，其实不然，有相当一部分患儿斜视度数小，家长难以通过外貌变化察觉病情，需通过专业检查才能被发现。“不少孩子都是在配眼镜的过程中发现的斜视。”李真介绍，斜视不仅仅是一种影响美观的眼部疾病，更重要的是会导致患者视力及双眼视功能的严重下降。除了一小部分内斜视的患儿可以通过配戴合适的远视眼镜完全矫正以外，大多数的斜视患者均需要采取手术的方法来进行治疗。所以，术前的详细检查及医生的丰富经验对于提高手术的成功率至关重要。

李真表示，如今家长对孩子斜视越来越重视了。由于斜视手术后要住院观察，不少家长平时带孩子看病确诊，特地预约到暑假手术。对于部分因高度近视、远视引起的弱视，只需要戴镜矫正即可。寒暑假休息时间集中，进行治疗对孩子的学习生活影响小，是孩子治疗斜视的黄金时期。

为了给儿童提供更全面的弱视治疗环境，德州联合医院眼科门诊设置了专业的视功能训练室。在这里，都会有很多患弱视或假性近视的孩子在家长的陪同下来进行视觉训练。“如果是假性近视，家长可以让孩子进行一些调节放松等视觉训练。双眼视功能不好的孩子，例如集合不足的，则可进行正融像性训练。”李真说。

另外，记者了解到，在斜视性弱视的孩子中，单眼抑制也比较常见，单眼抑制及双眼视网膜成像不能融像，故大脑只选择了一个更清晰或更舒服的物象，另外一只眼睛的物象则被大脑屏蔽，这种情况也可通过相应的视觉训练给予纠正。“对于单眼抑制的小朋友，我们会先进行脱抑制训练，再消除抑制，形成双眼视后，再进行融合训练和立体视训练，即可达到最佳治疗效果。”李真主任说。