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近几年,美容的热度持续涨高,各种医美整形走进普通大众的生活。虽然现在的美容技术越来越成熟,产品越来越多样化,但是各种美容产品和手段所带来的不良作用也是层出不穷。眼部整形一直以来都是最受关注的问题之一。大家在追求美的同时,一定要警惕美容所致的眼部疾病。否则因小失大,得不偿失。
角结膜的损伤
1.化妆品
眼部化妆品是最容易出现接触性皮炎的美容产品。长时间的浓妆或者卸妆不干净都容易使角结膜出现反应性炎性反应。化妆用的睫毛刷、粉扑等都是容易滋生真菌、细菌的化妆用品,平时消毒或者使用不当,病菌进入眼睛都可引发感染。
2.角膜接触镜
近年来,大量文献报道佩戴角膜接触镜特别是美容性角膜接触镜(美瞳)者出现眼角膜疾病的病例。例如细菌性感染、表层点状角膜上皮病变、角膜缘血管增生、巨乳头性结膜炎、角膜划伤等。这些病例中,有些最终发展为角膜永久性损伤,行角膜移植,或涉及眼成为法定盲等严重情况。美容镜片的高风险可能是因为:一些改变虹膜色彩的美容镜硬度更高,产生角膜机械压力;暴露在表面的色素颗粒更易粘附细菌;未受监管不合格产品中的色素带来细胞毒性。另外,使用无监管的接触镜,佩戴者的错误使用都大大增加了出现眼部疾病的风险。
3.纹眼线
纹眼线类似于常规纹身,因为它使用针将有色颗粒插入眼睑皮肤的表皮下,以获得永久性眼线或眼影效果。已知的副作用包括骶骨病,眼睑红斑,水肿,肉芽肿形成,房间隔蜂窝织炎和其他皮肤感染,甚至眼睑的全厚度穿透。现在市面上美容师的技术层次不齐,如果操作时缺乏角膜保护意识,操作不规范或误操作导致器械穿透眼睑,对角结膜造成直接损伤,还可能在角结膜上留下永久性色素沉淀。
4.睫毛美容
嫁接睫毛的粘合剂通常由2-氰基丙烯酸甲酯制成,常见副作用包括过敏性结膜炎,对胶和/或人造睫毛材料的接触性皮炎,以及睫毛脱落。永久性睫毛卷曲使用包含巯基乙酸铵的化学成分来分解睫毛中的二硫键,使睫毛可以重新塑造成卷曲状态,效果持续到睫毛脱落。睫毛着色的色调与染发剂中使用的色调类似,含有与化学反应相同的活性成分,这两项的眼部副作用可能包括睫毛脱落,过敏性结膜炎,接触性皮炎,眼睛刺激,皮肤染色和化学灼伤。
5.药物滥用
做双重睑成形术或眼线纹刺术时,美容师或医师对利多卡因等麻醉乳胶不良反应的忽视可能导致角结膜损伤。
另外,有些人利用前列腺素类治疗青光眼的药物会导致睫毛生长的副作用,盲目使用此类药物,出现结膜充血,刺痛,眼部色素反应等一系列副作用。长期使用前列腺素类滴眼液可引起角膜深达基质层细胞的形态学变化和角膜知觉下降。(正在使用此类药物的青光眼患者也无需过度恐慌,在医生指导下正确使用,仍然是利大于弊的最优选择)。
目前,Latisse(比马前列素眼用溶液0.03%,Allergan)是FDA批准的唯一用于睫毛增长的药物。Latisse最常见的副作用包括眼睑红斑和瘙痒。其他已知的效果可能涉及使眼睑皮肤和虹膜变暗,这可能是永久性的。
正常眼表泪膜的破坏
1.眼睑及眶周整形美容手术
双重睑成形术(双眼皮成形术)、眼睑开大术(开眼角)及眼袋去除术等众多美容性质的眼睑手术,往往由于术者缺乏经验或者患者过分追求效果,导致患者眼睑正常解剖学结构被破坏,发生眼睑外翻、眼睑闭合不全、瞬目不完全等。这些改变均将导致患者的泪膜无法完整涂布眼表或泪液蒸发量过强,出现干眼的相应症状和损伤。
眼睑的整形美容手术还可能造成睑板腺腺体的损伤和破坏,继而影响睑酯的分泌,导致眼表泪膜发生异常,出现相应的疾病。
2.注射肉毒素
有报道指出使用肉毒素对外眦部的除皱可能影响患者的泪腺功能,导致治疗后短时间内的泪液分泌量下降,患者出现干眼等不适症状,经过数月后才能逐渐恢复。
3.嫁接睫毛
嫁接睫毛是将人造睫毛用半永久性粘合剂涂抹在自然睫毛上,并且持续到自然睫毛脱落(约1至2个月)。这些睫毛的长度可能会干扰眨眼反射,并且可能导致眨眼不良或不完全以及继发性睑板腺功能障碍和蒸发性干眼病。另外,因为眼睑卫生不良可能还会发生睑缘炎和浅表皮肤感染或可能的隔膜前蜂窝织炎。
其他严重的眼部并发症
1.面部美容注射
美容填充剂种类繁多,常见的有玻尿酸、自体脂肪、胶原蛋白、生物合成的多聚物等。面部注射美容填充剂导致的眼部血管栓塞发病率虽较低,但后果十分严重。视网膜中央动脉系统是营养视网膜内层的唯一血管,故一旦发生栓塞将引起视力的急剧下降甚至丧失。有报道指出注射填充剂引起的视力丧失较临床上常见的血栓栓塞引起的视力丧失更为严重。近年来美容注射导致视力丧失的病例逐渐增多,且预后差、后果严重,应当引起我们足够的重视。
2.眼睑及眶周整形美容手术
眼睑及眶周整形美容手术导致视力下降或失明是一种严重的并发症。术中止血不彻底,术前检查不仔细、彻底,处理不及时或处理措施不当,术后护理不当,高龄患者或有青光眼潜在因素者等都可能导致出现严重并发症。例如引起暴露性角膜炎或溃疡,角膜损伤继发性青光眼,色素膜炎继发青光眼,视网膜中央动脉阻塞等,最终导致视力下降或失明。
温馨提示:
求美者一定要去正规的医疗美容机构就诊,使用规范的美容产品,对美容产品培养正确的使用习惯和使用观念。一旦出现不适,及时就医。
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