新生血管性青光眼是什么如何治疗呢

2019-02-20 来源：健客社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：新生血管性青光眼是青光眼中的其中一种，成因是有很多种的，而且治疗方法也不只是单一的一种，医生会按照病人的具体情况而去选择合适的治疗方案的。

新生血管性青光眼是青光眼中的其中一种，青光眼是可以分为很多种类型的，新生血管性青光眼与其它青光眼的症状有可能是有些不同的，而且在治疗上也是有些不同的。有很多人对于新生血管性青光眼不了了解的，下面为大家介绍一下。

新生血管性青光眼的成因有：

1、糖尿病视网膜病变：此种疾病造成的新生血管性青光眼，特征和一般青光眼不同。糖尿病视网膜病变主要发生在微细血管，在高血糖的情况下，血管因增厚、变形，导致血管阻塞，使视网膜缺血、缺氧，因而诱发视网膜上不正常的新生血管生成。原本新生血管是用来弥补、代偿，但因这种新生血管的管壁脆弱、易出血，易间接造成新生血管性青光眼，且在开完白内障手术后变得十分严重。

临床上，约有1/5的糖尿病患者会产生视网膜病变，因此血糖控制良好与否非常重要。若血糖控制良好，视网膜病变的进展情况较轻微缓慢，而视网膜因缺血、缺氧所产生的新生血管生成因子也减少，形成新生血管性青光眼的可能性随之降低。这也是为什么眼科医师常要求要糖尿病患者控制好血糖，才能考虑进行白内障手术。

2、缺血型中心网膜静脉阻塞：缺血型中心网膜静脉阻塞、高血压与新生血管性青光眼有密切关系。正常情况下，视网膜血液从动脉流入，经微血管、静脉汇流在动脉交界处。高血压会使血管壁压力增大，逐渐硬化的血管壁会压迫静脉，使静脉回流阻塞，严重时即会造成视网膜大出血、缺氧。中心网膜静脉阻塞若并发黄斑部水肿，会严重影响视力；若并发虹膜新生血管增生，将造成眼压增高，形成新生血管性青光眼。

3、视网膜缺氧：临床上，治疗新生血管性青光眼可使用降眼压药物或青光眼滤过手术，然而因新生血性青光眼常源自视网膜缺氧，因此用视网膜雷射光凝术去除眼底新生血管增生的状况，对青光眼控制也有帮助。至于以往较常使用的睫状体冷冻术，因极可能造成眼球萎缩，除非不得已，否则临床上尽量不使用。

新生血管性青光眼的治疗方法有：

1.全视网膜光凝（PRP）

PRP的作用机制尚不明了，由于视网膜缺血是发生NVG的关键因素，PRP必然在某种程度上消除了血管生长因子的来源或拮抗了其效应。视网膜缺氧引起视网膜血管慢性扩张，进而引起视网膜新生血管形成。视网膜血管供养内层视网膜，视网膜氧消耗总量的2/3却在外层和色素上皮层。光凝可以选择性地破坏高氧耗的外层，使脉络膜的氧成分向视网膜内层扩散从而缓解内层视网膜的缺氧。视网膜血管的自动调节机制表现为在周围环境低氧水平时扩张，高氧水平时收缩。

2.全视网膜冷冻

在指征适于PRP治疗时，但因为角膜、晶状体或玻璃体混浊明显影响眼底可见度，可以考虑施行全视网膜冷冻。全视网膜冷冻作为一项主要的治疗措施，比PRP造成更明显的炎症和血-视网膜屏障破坏，其潜在性并发症包括牵引性和渗出性视网膜脱离以及玻璃体积血。已经失去有用视力的患眼，同时应用全视网膜冷冻和睫状体冷冻，可以同时控制NVG和眼压，但术后炎症和疼痛比较严重。因此，只有在其他治疗失败或不可能进行时，作为最后一项措施，采用冷冻治疗。

3.前房角光凝

房角光凝最早提出于1977年，当时正在评估PRP在治疗NVG中的作用和有效性。某些情况下，在PRP治疗前，先行房角光凝可以提供“一段暂缓期”以延迟迫在眉睫的粘连性房角关闭。然而，此后如果不能进行PRP，房角光凝本身不能有效地防止房角粘连关闭的发生，反而时常加重炎症和加快房角新生血管形成的进展。

4.药物

在发生房角粘连关闭以前，开角型青光眼是由于小梁网受到纤维血管膜的阻塞所致。另外，糖尿病视网膜病变或CRVO的患者可能同时存在着开角型青光眼。在房角开放的情况下，常规的抗青光眼药物还可有效地降低眼压，然而除非予以PRP治疗防止房角关闭，药物治疗的效果仅有暂时缓解的作用。在此期间，局部应用1%阿托品，2次/d以缓解眼部充血，糖皮质激素4次/d以缓解眼部炎症。

新生血管性青光眼的成因是有很多种的，而且治疗方法也不只是单一的一种，医生会按照病人的具体情况而去选择合适的治疗方案的。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品更多>

滋补肝肾，益气生血。用于肝肾不足、气血两虚所致的神疲乏力、腰膝酸软、头昏耳鸣、心悸、气短、失眠、咽干、纳差食少；放、化疗所致的白细胞减少，缺铁性贫血见上述症候者。

健客价：￥46

益气生血，滋补肝肾，填髓壮骨。用于气血不足，肝肾亏虚，面色萎黄，筋骨萎软；缺铁性贫血、小儿佝偻病，妇女妊娠缺钙，骨质疏松见上述证候者。

健客价：￥68

补肝益肾，补气养血。用于肝肾不足、气血两虚所致的血虚虚劳，症见心悸气短、头晕目眩、倦怠乏力、腰膝酸软、面色苍白、唇甲色淡、或伴出血；再生障碍性贫血、缺铁性贫血见以上述证候者。

健客价：￥19.8

益气补血。用于轻、中度缺铁性贫血属气血两虚证者，证见：面部、肌肤萎黄或苍白，神疲乏力，眩晕耳鸣，心悸气短，舌淡或胖，脉弱等。

健客价：￥29.8

养肝肾，益气血。用于恶性肿瘤放化疗所致的白细胞减少及神疲乏力，腰膝疲软，头晕耳鸣，心悸，气短，失眠，咽干，纳差食少等症。

健客价：￥37

健脾和胃，养血安神。用于小儿脾胃虚弱及心脾两虚型缺铁性贫血；成人气血两虚型缺铁性贫血。症见面色萎黄或无华，食少纳呆，腹胀脘闷，大便不调，烦躁多汗，倦怠乏力。

健客价：￥28.5

用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。

用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎。

健客价：￥23

用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；

健客价：￥4

健脾生血，补肾填精。用于脾肾两虚，精血不足所致的面色无华、眩晕气短、体倦乏力、腰膝酸软；缺铁性贫血、慢性再生障碍性贫血见上述证候者。

健客价：￥32

温肾健髓，益气养阴，生血止血。用于再生障碍性贫血，白细胞减少症、血小板减少症，骨髓增生异常综合症及放疗和化疗引起的骨髓损伤、血细胞减少，属肾阳不足，气血两虚证者。

健客价：￥58

随选穴(或部位)、治疗手法等的不同，能使人体达到促进血液循环，生血净血，活血化淤，疏通经络，扶助正气，祛除病邪，清热泻火，增强免疫功能，强身健体的功效，而且适用于多种需求人群，特别是对亚健康人群的使用更为显著。

健客价：￥35

健客价：￥59

康祝-拔罐器(B1x12)：随选穴(或部位)、治疗手法等的不同，能使人体达到促进血液循环，生血净血，活血化淤，疏通经络，扶助正气，祛除病邪，清热泻火，增强免疫功能，强身健体的功效，而且适用于多种需求人群，特别是对亚健康人群的使用更为显著。伤湿止痛膏(羚锐)：祛风湿,活血止痛。用于风湿性关节炎、肌肉疼痛,关痛。

健客价：￥79.9