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专家学术共享 关于房角镜检查SOP

2019-01-15 来源:中国眼科医生  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:前房角镜先用肥皂擦洗后再用清水冲洗干净,后再浸泡于抗生素滴眼液内消毒,用前揩干。4.被检眼的结膜囊内滴入表面麻醉药1-2滴,如爱尔凯因,患者端坐于裂隙灯显微镜前,头部固定于托架上。

适应症

1.判断前房角是否关闭或可能发生关闭。

2.判断前房角宽窄,确定青光眼类型。

3.怀疑前房角有外伤、炎症、异物或肿瘤时。

禁忌症

1.全身状况不允许坐于裂隙灯显微镜之前接受检查者。

2.结膜或角膜急性传染性或活动性炎症者。

3.严重角膜上皮水肿或损伤者。

4.低眼压合并视网膜或脉络膜活动性出血者。

5.眼球开放性损伤者。

操作方法及程序

1.评估患者眼部情况、配合程度及药物过敏史。

2.告知患者检查的目的、过程及配合方法。

3.前房角镜先用肥皂擦洗后再用清水冲洗干净,后再浸泡于抗生素滴眼液内消毒,用前揩干。4.被检眼的结膜囊内滴入表面麻醉药1-2滴,如爱尔凯因,患者端坐于裂隙灯显微镜前,头部固定于托架上。

5.待眼球表面充分麻醉后,医生右手持前房角镜,碟状凹面向上,在其中盛满甲基纤维素,左手的拇指、示指轻轻分开被检眼上、下睑,嘱患者向下注视,然后把前房角镜迅速而平稳地放入结膜囊内,并将镜面紧贴角膜,勿使甲基纤维素过早流失而产生气泡。如有气泡,应重新安装。

6.用条状裂隙光线与角膜成10°-20°方向投照,因为光带是通过镜面反射到对侧房角上的,故镜面所反映的房角形态与实际位置相反。房角镜旋转一周,整个房角的情况可顺次看清。观察内容包括房角的结构、宽窄度、开与闭,以及有无粘连、新生血管、异物或肿块等。

7.使用完毕后,用手指涂肥皂擦洗蝶状凹面后再用清水冲洗干净,干燥并消毒后置入专用镜盒内存放。

8.记录房角检查结果。

9.测量后被检眼点抗生素滴眼液,告知患者24小时内不得揉眼等注意事项。

注意事项

1.核对患者及眼别。

2.患者及待检眼评估及准备。

3.房角镜清洁及准备。

4.打开并固定被检眼上、下睑,嘱患者向下注视,放入前房角镜。

5.房角镜耦合剂内不得有气泡产生。

6.准确记录及分析。

7.测量后被检眼点抗生素滴眼液,告知患者24小时内不得揉眼等注意事项。

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