发现孩子近视后 家长的这些疑问

7岁的小明童靴就是因上课看不清“黑板”特地从河北老家来医院。经过问诊，眼科医生判断小明患“近视”的可能性很大，需要先进行散瞳验光。

此时，小明妈妈的疑问来了：

为什么要散瞳？

散瞳会不安全吗？

是不是快散比慢散更好？

我的孩子会是假性近视吗？

近视是否需要配戴眼镜？

注意护眼能否降低近视度数？

有这些疑问的家长绝对不是少数。让我们来听听北京同仁医院眼肌科主任付晶的权威解答！

疑问一：为什么要散瞳？

首先，我们要明确散瞳的作用。由于儿童眼部的睫状肌具有很强的调节能力，不做散瞳会使睫状肌麻痹，真实的屈光度数就可能被掩盖。因此，通过散瞳不仅可以确诊屈光不正的类型（即近视、远视、散光），还可获得准确的屈光度数。

疑问二：散瞳安全吗？

散瞳对眼睛没有任何伤害。仅在一小部分人群(多为老年人)由于眼睛解剖特征异常，因散瞳而导致高眼压，诱发闭角型青光眼的发作，但儿童是极少见的。

疑问三：快散就好？慢散就不好？

快散全称为“快速散瞳”，主要适用于大龄儿童及成人验光人群。方法是闭上眼睛静坐，医生每隔20分钟滴一次快速散瞳药水，连续滴2次后休息40分钟就可以做初次验光检查，散瞳后6-8小时恢复正常，第二天再去复验。

慢散全称为“慢速散瞳”，适合于年龄偏小的孩子尤其是远视、散光、患有斜视、弱视的孩子。一般用阿托品眼药膏，医生开药后由家长在家里给孩子点药，一天点两次，连续三天，第四天来医院进行初次验光，从初次验光检查日开始计算，第21天再来医院复查验光。慢速散瞳能够使控制瞳孔收缩的肌肉充分麻痹，验光的结果会更准确。散瞳后需要两到三周的时间恢复正常。这两种散瞳方式没有好与不好，要看孩子的年龄、眼部实际情况等来进行选择！

疑问四：到底是真性近视OR假性近视

真性近视为器质性改变，不能自然恢复。如果孩子视力不好持续了半个学期或几个月，则很有可能是真性近视。

假性近视为功能性，多发生于青少年，视力可在数周或1～2个月内下降，适当休息后又可得到某种程度的恢复。很多家长都抱有幻想，希望自己的孩子只是假性近视。事实上，判断孩子是假性近视还是真性近视，干一件事就能知道了！那就是——正规的散瞳验光！

散瞳验光后

没有近视屈光度数就是假性近视；

有近视屈光度数就是真性近视。