科普 孩子弱视怎么办弱视有哪些危害

在学校、在医院或其他场所人们经常可以看到小朋友戴着眼镜，有的一只眼镜上还有眼罩，或者是用眼贴完全贴住一眼，这样的小朋友很可能得了弱视。

什么是弱视？

弱视就是在视觉发育期间，由于单眼斜视、屈光参差、形觉剥夺或双眼高度屈光不正等异常视觉经验，造成单眼或双眼最佳矫正视力低于正常，或双眼视力相差两行以上，临床检查无可见的器质性病变，经恰当治疗后视力可以提高或完全恢复的眼病。弱视是儿童常见眼病，发病率2%~4%。

弱视分类

根据弱视发病原因，弱视分为四类：

①斜视性弱视:由于眼位偏斜后引起异常的双眼相互作用，斜视眼的黄斑中心凹接受的不同物象（混淆视）受到抑制，导致斜视眼最佳矫正视力下降。

②屈光参差性弱视:两眼球镜相差1.5DS，柱镜相差1.0DC即可以使屈光度较高的一眼形成弱视。

③屈光不正性弱视:常见于高度远视或散光，由于条件有限没有配戴合适的眼镜。

④形觉剥夺性弱视:多发生在婴幼儿期有屈光间质混浊（如先天性白内障、角膜混浊）、完全性上睑下垂、医源性眼睑缝合或遮盖等情况。由于形觉刺激不足，剥夺了黄斑形成清晰物象的机会形成弱视。

？

弱视患者不但单眼视力差，而且往往双眼单视功能既立体视功能也很差。我们都知道，眼睛是心灵的窗户，人类所获得的信息90%以上来自眼睛。视功能的好坏对于孩子的学习，生活，工作，升学，择业，就业甚至将来的婚姻、家庭产生深远的影响。早期发现视力异常的儿童并及时进行矫治，对降低儿童弱视发生率，提高弱视治愈率至关重要。

怎样判断孩子得了弱视？

儿童视力是逐步发育成熟的，0~3岁是儿童视觉发育关键期，0~12岁是敏感期，9岁双眼视觉既立体视发育成熟。在此期间，家长要特别注意观察孩子的一些异常表现：看东西离得近，斜眼看东西，视物歪头、偏脸看电视，在阳光下眯眼怕光，经常摔跟斗等。如有异常及时到医院检查，做到早发现，早治疗。

弱视如何治疗？

①首先消除病因矫正屈光不正，配戴合适的眼镜。早期治疗先天性白内障或先天性完全性上睑下垂等。

②遮盖治疗常规遮盖治疗即遮盖优势眼，强迫弱视眼使用是最为有效的治疗单眼弱视的方法。用遮盖治疗时，需要密切观察遮盖眼视力的变化，避免被遮盖眼发生遮盖性弱视。复诊时间根据患儿年龄确定，年龄越小，复诊间隔时间越短。弱视治疗容易反复发作，双眼视力平衡后，要逐步减少遮盖时间慢慢停止遮盖治疗，以巩固疗效。

③压抑疗法利用光学及药物暂时抑制健眼，使健眼视物变得模糊不清，从而有利弱视眼注视，逐渐解除弱视眼的竞争抑制，视力逐渐提高。

④精细目力的训练法有意识的强迫弱视眼专注细小目标，如穿珠、描画等使弱视眼被抑制的感光细胞受到刺激解除抑制，提高视觉中枢的感受性。

⑤弱视综合治疗仪训练治疗包括：海丁格光刷疗法（光刷）、红色滤光片疗法（红闪）、视觉生理刺激疗法（光栅）、后像增视疗法（后像）

弱视治疗中家长需要注意的问题

1、弱视是可以预防的，婴儿6个月左右可以做视力的筛查，1~3岁儿童采用眼底瞳孔反射照相法检查，发现高度屈光不正、屈光参差、斜视或屈光间质混浊等弱视危险因素。大于3岁儿童开始视力筛查，视力表采用国际上通用的LogMAR视力表或Lea图形视力表。家长要把握住弱视治疗的最佳时机，尽早到正规医疗机构给孩子做全面体检。临床上许多家长在孩子中考或高考体检时发现孩子视力差才来就诊，还有八、九岁的孩子一眼视力好，一眼视力差认为是正常现象，家长也忽视了，错过最佳治疗时机。

2、早发现，早治疗、坚持治疗是关键。弱视最佳治疗时机是在学龄前。超过6岁，儿童单眼及双眼视觉发育敏感期已过，不仅难治，还有可能丧失立体视觉。

3、弱视治疗是一个漫长的过程，在此期间父母需要定期陪孩子到医院复查，督促孩子做弱视综合训练，戴好眼罩，防止去掉眼罩或从眼镜上方偷看。

4、在生活中，家长应培养孩子良好饮食习惯，不挑食，多吃些粗粮如玉米面、小米等，多吃新鲜蔬菜和水果，适当增加蛋白质摄入，限制过多糖类摄入，以促进视网膜和视神经的发育。