许多老年人看东西模糊,总以为自己是“老花”,希望通过配镜解决问题。殊不知,许多眼病都会引起视力下降,比如在老年人中比较常见的黄斑前膜,就与“老花眼”的症状十分相似。黄斑前膜,顾名思义,是指黄斑前面长了一层膜。临床上,许多听说自己得了黄斑前膜的患者都十分恐惧,他们常会担心黄斑前面这层膜会不会遮住他们的眼睛,让自己瞎掉?那么,黄斑前面到底为什么会长膜?这层膜有什么危害?如何才能去掉这层膜?下面,我将为大家一一解答这些困惑。
黄斑前膜又叫视网膜前膜、黄斑皱褶,是指黄斑区视网膜表面形成的无血管纤维组织膜,它是影响患眼阅读视力和精细视觉的严重眼科疾病之一,发病率正在逐年上升。它的病因简单来说分为三大类:先天遗传,外伤所致(包括眼内手术后),还有一类是原因不明的(通常老年人多见);其中原因不明的黄斑前膜发病率约占80%。虽然大部分的黄斑前膜病因并不明确,但我们能够肯定的是,黄斑前膜是一个会慢慢发展的疾病,症状也会随着它的发展而逐渐加重。
黄斑前膜刚长出来时是很小片的,大多数情况下非常缓慢地变大,并且刚长出来时是很透明的,所以绝大多数的患者没有任何感觉,只是做黄斑OCT(眼科检查)时发现。但是仍然有一小部分患者的这层膜会慢慢变厚,透明度下降,所以视力下降就不难理解了。可很讨厌的是这层膜还会自己收缩,就像这有几个小孩儿在不停的拽拉您的黄斑,于是黄斑慢慢变得越来越皱,当力量大到累及整层视网膜时,就会引起视网膜的水肿、变形、撕裂,就会出现看东西变形,进而严重影响视功能,甚至会发生牵拉性视网膜脱离,后果就十分严重了。
因此说,想要避免黄斑前膜出现晚期严重的症状,早期发现黄斑前膜非常关键!首先,需要您关注自己看东西有没有变化,如果您出现看东西模糊、中心视力明显下降、看东西颜色变暗、重影、变形等症状,需要及时到医院就诊,寻求医生的帮助,做一些专科检查,比如散大瞳孔检查眼底、彩色眼底照相、OCT、FFA、视网膜电图等,来明确是否得了黄斑前膜。其次,由于50岁以上的中老年人群患有黄斑前膜的概率大大增加,因此无论是否黄斑前膜,均应每半年进行一次检眼底检查,做到早发现、早诊断、早治疗。
如果做完了检查,不幸发现自己得了黄斑前膜,该如何治疗呢?目前黄斑前膜尚无有效药物治疗,如果您只有轻度视力下降或看东西变形,并且病情比较稳定,可以暂时观察,定期复诊;如果您视力较差(一般低于0.3)或视力进行性下降,并且有明显的看东西变形、严重的重影、视野缺损严重影响生活,那么可以考虑进行手术治疗,剥除黄斑前膜。
说了这么多,您一定想问:如何预防黄斑前膜呢?那就需要您日常要多吃对眼睛有益的食物,比如富含维生素C、E、叶黄素、玉米黄素的食物,可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果;营养均衡,摄入蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,做到食物品种多元化。此外,控制好血脂、血糖等,能防止眼睛玻璃体液化(俗称飞蚊症),对预防黄斑前膜同样有效;建议日常强光下要佩戴遮光眼镜,平时生活少用电子产品。
总之,黄斑前面这层膜需要你我共同关注,做到早预防、早发现、早诊断、早治疗。
改善睡眠、润肠通便。
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