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这就是视盘旁神经血管的唇齿相依

2018-12-21 来源:协和眼科资讯  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:筛板是多孔的板层结构,神经纤维轴突及微血管穿过筛板进入球内,筛板的损害势必引起穿过它的血管神经的损害。该研究认为,POAG患者中观察到的LC缺损、对于区域血流密度降低的现象,可能由于筛板缺损在前,缺乏了相应的支撑后继而出现了血管的损害,也可能先出现血流密度的降低继而出现LC的损害。

血管成像光学相干断层扫描(OCTA)的问世使得眼底血管和血流的研究再次深入,诸多疾病进展过程中血管及血流变化也逐渐被揭示,不断刷新着对疾病病理生理过程的新认识。近期一项对青光眼患者的研究发现,虽然长久以来青光眼都被认为是神经损伤为主的眼病,但其实视盘旁血流密度也有一定变化。

该研究共纳入82例POAG患者,分为2组,一组为已出现筛板(laminacribrosa,LC)损害者41人41只眼,另一组为尚未出现LC损害的POAG患者41人41只眼。两组年龄、性别匹配,眼压、眼部灌注压等均无统计学差异。行全面眼科检查后,两组患者均行SD-OCT、OCTA、SS-OCT检查以检测视盘旁神经纤维厚度(cpRNFL)、筛板缺损情况、血流密度变化等(cpVDs)。其中LC缺损定义为筛板板层的空洞或中断从而破坏了“U型”或“W型”切面形态,可通过SS-OCT的enface技术结合横断面扫描确定其位置及形态。通过统计分析发现,有LC缺损的患眼中,cpVDs也相应较低,且LC缺损部位与cpVDs降低的区域较为一致,以颞下为多,颞上次之,而RNFL厚度等则无明显差异。筛板是多孔的板层结构,神经纤维轴突及微血管穿过筛板进入球内,筛板的损害势必引起穿过它的血管神经的损害。该研究认为,POAG患者中观察到的LC缺损、对于区域血流密度降低的现象,可能由于筛板缺损在前,缺乏了相应的支撑后继而出现了血管的损害,也可能先出现血流密度的降低继而出现LC的损害。由于该研究是一项横断面研究,因此二者出现的先后顺序尚无法明确。

 

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