眼外肌外伤的症状 受伤后的治疗方法

在生活中每天都有人在受伤，因为一些外在的因素或者是意外，受伤的情况不算少见。受伤的部位每个人都不同，有一些伤口在别的部位不严重，但是放在眼睛里面就会变得很严重。眼外肌外伤在生活中不算少见，眼外肌受伤的情况一般有两种，一种是眼外肌直接受伤，一种是眼外肌的支配神经的损伤。每个人受伤的部位都不同，所以伤势也会分轻重。那么你知道眼外肌外伤的治疗方式吗？

眼外肌外伤的症状有哪些

1、眼外肌断裂眼外肌的断裂可发生在肌腱处，也可发生在肌腹甚至眼球赤道后肌肉部分；可以是部分断裂或撕裂，也可为全部离断，多见于眶部的穿通伤，由刀、剪、钩子、指甲、玻璃碎片等尖锐物穿入眶内所引起。也有属于医源性的，如翼状胬肉切除手术时误断内直肌；视网膜脱离手术时切断缝合后的肌肉滑脱；做上颌窦、筛窦或额窦根治手术时穿通眶壁误将肌肉剪断等

2、肌肉内出血眼外肌内出血可发生于眼眶挫伤和眼外肌的直接损伤，出血来源于眶内血管破裂或肌肉内血管的破裂。由于肌肉内出血，使眼外肌浸满血液变得肿胀，失去收缩功能而呈现不同程度的弛缓。

3、眼外肌陷入与嵌顿称为限制性斜视，引起眼外肌或周围软组织嵌顿或陷入的常见原因是爆裂性眶骨骨折，眶底部的骨折使下直肌、下斜肌和眶下部软组织嵌顿疝入骨折裂口，甚至进入上颌窦内导致眼球上转不能。

4、眼球移位眼眶外伤可使眼球在眶内向前后移位，文献中常有外伤性眼球脱臼的报道，这种眼球脱位多由于几条眼外肌的断裂或眶内软组织脱出所致；外伤性眼球内陷则多为严重的眶底骨折引起。

5、滑车部损伤，临床上因滑车部损伤引起的上斜肌功能障碍很少见，原因是由于有眶上缘的保护所致，但也可见于眶内上部受到尖形物（如车把、棍棒）戳伤或柜角桌边碰伤等而引起的滑车部损伤。文献中有报道医源性滑车损伤的病例，如行上睑内侧部囊肿摘除，额窦、筛窦手术等。滑车损伤主要为脱离或移位。

6、眼外肌瘢痕性收缩与粘连形成，眼眶顿挫伤与穿通伤不但可以直接损伤眼外肌及其支配神经，而且，伤后眶内组织包括眼外肌还可发生瘢痕性收缩与粘连，使眼球运动障碍。粘连可发生于不同位置，如肌腹或肌腱与眼球之间，肌肉或其鞘膜与其上的结膜之间。

眼外肌外伤的治疗

药物治疗外伤后早期的出血水肿或感染等，应用抗生素、皮质类固醇和止血药物以促进炎症消退和出血水肿吸收。之后用神经营养剂以帮助神经肌肉的功能恢复，常用的有B族维生素、肌苷、辅酶A、三磷酸腺苷等。

正位视训练对于眼位偏斜程度很轻，正前方无斜位，或有隐斜或轻度斜位，无明显代偿头位，只在某一方位视野内有复视，融合能力尚好，伴有视疲劳症状者，可采用正位训练。但不能增强已减弱的肌力，常用的有同视机训练法和双眼合像训练法。

三棱镜矫正对伤后较小度数的斜视或外伤手术后遗留的轻度斜位可配用一定度数的三棱镜，以消除因眼位偏斜引起的复视或视疲劳症状。但所用三棱镜度数有一定限度，一般以10△为限。近年来膜状Fresnel压贴三棱镜的问世可使患者戴用较大度数的三棱镜（最高可达30△），同时减轻了色散或物像变形等缺点，三棱镜仅可矫正水平和垂直斜位，不能解决旋转斜位。

通过上文我们可以知道，眼外肌外伤的症状有很多，这是因为受伤的部位不同，所以表现出来的症状也会有所不同。在眼外肌外伤后应该要及时进行处理，可以先简单止血，然后再用冰块冷敷，就尽快上医院进行专业的伤口处理。一般医生都会开一些消炎或者是止血的药物给眼外伤者，这时候只要根据医生的吩咐进行服药就可以了，尽量避免伤口碰水，以免出现伤口感染。