孩子不爱戴眼镜 可能是因为度数不合适

“视力”≠视功能

在我们深入了解这个问题之前，我们需要了解我们平常所说的“视力”与视功能这一概念之间的差异。

“视力”是我们清楚看到物体的能力，是我们的视觉灵敏度。按照通行的检查方法，视觉灵敏度一般通过识别标准视力表上的字母或数字来进行检测。其达标的标准是20/20或者我们更加熟悉的1.0。

而我们的视功能，是对包括我们眼睛、大脑、视神经系统在内的视觉系统的整体评估。良好的视功能不止意味着我们拥有清晰的视野，也代表我们在视物时有舒适的主观感受，并在一些具有特定要求的情境下具备相应的视觉技巧。

对视功能的整体评估，则包括了我们的视觉灵敏度、对比敏感度、追踪移动目标的眼球运动能力、色觉、深度感知、调节灵敏度和准确性等诸多指标。这些指标的正常达标、我们视觉系统各个部分的协同配合，都是我们评估视功能是否完善的重要标准。而我们只有在视功能完善的前提下，才能够顺利地参与体育运动、阅读、驾驶或是从事其他对视觉功能要求更高的活动，才能正常地进行日常生活。

因此我们需要了解到：我们的视觉能力并不仅仅局限于通常所说的“视力”（视觉灵敏度），我们有可能是在“视力”1.0的情况下，荷着视功能异常的重担，困难重重地学习与工作，疲惫地生活。

摘镜是因为配镜没有解决视功能问题

在很多情况下，我们为儿童进行检查所得的眼镜处方，是依据儿童视觉灵敏度水平和验光结果所确定的。在“视力下降”是儿童面临的唯一问题时，我们依据眼镜处方为儿童佩戴的眼镜应该足以解决儿童的视觉问题。

然而在本次会议的很多其他案例中，我们会发现儿童所面临的弱视等视觉问题，会同时影响儿童的视力以及视功能。在很多情况下，视力水平的下降是容易被发现的现象，视功能异常问题则是难以被察觉的问题。

从侧重于儿童视觉发育的视光师的角度来说，视功能异常的问题会得到更充分的重视，视光师会知道单纯按照验光结果为儿童配镜，可能将适得其反。

“如果我们在开始考虑配镜时，不考虑视功能尤其是调节功能问题，就选择进行足矫（选择充足的度数进行屈光矫正），儿童很可能感到不舒服，并因此放弃戴镜。”很多视光师都会持这样的观点。

基于视光师视角的配镜方案，会在儿童所面临的视力下降问题和视功能异常问题之间取得平衡。在儿童存在双眼视功能问题的情况下，最终配镜方案的处方度数，很可能会低于验光确定的眼镜度数。

从视光学的视角解决问题

正确的诊断与处理源自规范的检查与测试。在很多具备视功能检查能力的专业机构，如眼科医院或专业眼镜店的视光中心等，都可以通过特定的视觉功能检查，如对眼位问题、眼球运动、双眼协调、双眼集合功能的检查，对儿童是否存在视功能异常的情况进行评估。

在了解儿童视功能的情况下，我们才能获得最符合儿童双眼视功能现状、满足儿童眼健康需求、不会引起不适症状的配镜处方。这样的配镜处方才会为儿童的学习成长带来积极作用，并有利于儿童的视觉发育。