都是视力不好 怎么有的是近视有的弱视

“都是看远看不清，为什么那个小孩是近视，我家小孩就是‘弱视’呢？”

在门诊中，医生经常会碰到爸爸妈妈提出这样的疑问。

吴彬医生都会耐心地做出解释，道理也是很简单：

假设近视的孩子和弱视的孩子，裸眼视力都是0.5，但是近视的孩子戴上眼镜，视力就能矫正到1.0（或对应年龄最佳矫正视力），可是弱视的孩子戴了眼镜后矫正视力不提高或无法矫正至正视。这就是他们之间的区别。

弱视是屈光不正综合性疾病，需要早发现早治疗，斜视、屈光参差、高度远视、形觉剥夺等都会影响眼底黄斑部受到光的刺激，久而久之，黄斑会被“抑制”，视网膜对光的捕捉能力太差，弱视就发生啦！

有的家长听闻孩子弱视便有点“崩溃”，觉得弱视很难治好。对此，吴彬医生指出两点：

弱视能治好，前提是12岁之前，接受正规医学验光及综合性治疗

弱视不容易治，所以更需要患儿与家长耐心配合

别错过4~12岁这个黄金时期

太小的孩子没办法配合查视力，无法定性定量，一般发现弱视的儿童都是4周岁以上的孩子，智力发育良好、配合检查的。

在4周岁的时候发现弱视，到12周岁还有8年的治疗期限，如果医生和家长充分配合，治愈的希望相对较大。

如果是11周岁才发现弱视，那到12周岁只剩1年，这就很棘手了，因为超过12岁弱视治疗效果就很差了，甚至没有效果。

单眼弱视遮盖治疗

双眼弱视全天戴镜

吴彬医生指出，弱视的经典治疗方法，就是在医学验光后，针对相应的屈光状态，给孩子戴相应度数的眼镜，而且要全天配戴。

不过也存在只有一只眼睛是弱视的情况，那就要在配戴眼镜的同时戴遮盖眼罩，把健康的眼睛给遮住，让视力不好的眼睛去看，这也是经典的治疗方法，但是要注意，下面这种遮眼罩的用法是错误的，眼罩要贴在眼睛上而不是镜片上！

想遮盖疗法有效，要做到：

1.孩子读书、写字的时候都可以遮盖

2.一定要完全遮盖，不能让孩子偷看，不然治疗效果下降

3.有效的遮盖时间建议每天在6小时以上，遮盖3天，休息一天。3个月随访一次，医生可以在这个过程中判断遮盖疗法是否起效

此外，还可以配合弱视训练、弱视治疗仪等治疗，当弱视的小朋友矫正视力达到1.0后，也别急着摘镜，先观察3个月到半年，巩固一下弱视治疗效果。而且弱视治疗好后，有散光、近视的孩子同样要配戴眼镜，成年后度数稳定了，可以考虑通过屈光手术摘镜。

医生还温馨提醒各位家长，如果孩子弱视，要学会跟他做朋友，建立与他们的良好沟通，从心理上鼓励孩子，如果孩子坚持配合治疗，还可以给他们一些实质性的小奖励，潜移默化地提高他的治疗兴趣。

而在学校也要提前跟班主任沟通，获得老师和同学的理解，让老师告诉其他同学什么是弱视、什么是近视，怎么在学习和生活上帮助这一群体，让孩子更有治疗的信心。