现在的我们对待眼睛都特别不“友好”,白天长时间面对电脑,晚上又迫不及待拿起手机刷到异常兴奋,加上熬夜,让日夜陪伴我们的眼睛苦不堪言。其实我们应该好好爱护我们的眼睛,不要等到失去了才后悔莫及,尤其是对于糖友来说,因为——糖尿病视网膜病变的存在,成为了糖友视力的最大威胁。如何预防和治疗,就来读读今天的文章吧!
糖尿病视网膜病变发病率有多高?
有很多糖友自认为视力很好,没有什么异常,便满不在乎,其实糖尿病视网膜病变在糖尿病人群中患病率达21~36%,其中严重影响视力的占6~13%(还是挺高的呢!)
更加要敲敲警钟的是:
2型糖尿病患者中,
15%的糖友在诊断时就出现了糖尿病视网膜病变;
病程≥10年时,55%的糖友有糖尿病视网膜病变;
病程≥15年时,70%的糖友有糖尿病视网膜病变!
还有:
1型糖友的糖尿病视网膜病变患病率高于2型糖友;
2型糖友中需要胰岛素治疗的患病率高于不需要胰岛素治疗的糖友。
不得不说,在我国,糖尿病控制程度差,所以眼部并发症的患病率更高、更严重。
预防糖尿病视网膜病变,该怎么办呢?
有糖友非常自信地认为,自己做好了降糖、降压、调脂治疗后,就足以应付糖尿病视网膜病变了。其实不然:
有研究发现,仅降糖、降压和调脂治疗,并不能完全阻止视网膜病变的发生发展。随访了13.3年后,有51%的患者糖尿病视网膜病变仍在持续进展......
啊?做了这么多,都不能阻止糖尿病视网膜病变的发展,意味着这种病就是不治之症了吗?
别害怕,别害怕,糖尿病视网膜病变当然有救,只是要在降糖、降压和调脂的基础上,加上——综合的全面管理。
综合的全面管理是什么呢?
从预防的角度,就是要及早的发现糖尿病视网膜病变,首先要定期筛查。建议2型糖友从确诊开始,每年进行1次眼底筛查。
2型糖尿病患者每年进行一次眼底筛查,失明的发生率降低94%!
已经患上了糖尿病视网膜病变,该怎么办呢?
一旦发现了糖尿病视网膜病变(要去医院做检查哦,不能凭症状做判断的),就应该在基础治疗上及时启动特异性治疗:
微血管保护剂
在糖尿病视网膜病变的早期及时使用微血管保护剂,可有效改善视网膜血管渗漏,延缓视网膜病变进展,如羟苯磺酸钙、递法明。
有研究表明,无论糖友的血糖水平控制得如何,用羟苯磺酸钙治疗2年,视网膜血管渗漏情况发生明显的改善,还可明显延缓糖尿病视网膜病变的进展。
但是,如果糖尿病视网膜病变已经进入晚期了,那么除了“基础+特异性治疗”,还要进行——
专科治疗
最主要的是激光治疗。
有糖友一听激光就拒绝,感觉激光治疗是有害的。其实,视网膜病变的激光治疗非常有效。三分之一的增殖期糖尿病视网膜病变患者,经严格激光治疗后,视力损害可以降到4%,双眼出现严重下降的患者仅有1%。
当然,在本次2017SCE年会上,还展示了一些增殖期糖尿病视网膜病变的手术新进展:
①微创玻璃体手术;
②染色剂辅助的玻璃体手术;
③药物酶辅助的玻璃体手术;
④抗新生血管药物辅助的玻璃体手术;
⑤人工玻璃体及玻璃体填充物。
爱护自己的眼睛,从现在做起哦!
用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥50.91.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥36单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥100主要用于脑部、周边等血液循环障碍。 1、急慢性脑机能不全及其后遗症:脑卒中、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。 2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。 4、周围循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客价: ¥35.9治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变,中心性渗出性脉络膜视网膜病变,玻璃体出血,玻璃体混浊,视网膜中央静脉阻塞等。
健客价: ¥114本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥138阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者(冠心病家族史、
健客价: ¥13.8益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。
健客价: ¥441.微血管病的治疗 糖尿病性微血管病变:视网膜病及肾小球硬化症(基一威二氏综合症)。 非糖尿病性微血管病变:突发性或长期使用香豆素衍生物细胞抑制剂、口服避孕药或其它药物促发的微血管病变。 与慢性器质性疾病(诸如高血压、动脉硬化和肝硬变)相关的微循环障碍。 2.静脉曲张综合症的治疗 原发性静脉曲张:疼痛、腿痛、肌肉痛性痉挛、感觉异常,手足发绀,紫癜性皮炎。 静脉曲张状态:慢性静脉功能
健客价: ¥221)本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2)对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3)本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥13血管扩张药。有改善微循环作用。主要用于微循环障碍性疾病,如糖尿病引起的肾病,周围神经病,视网膜病,眼底病及缺血性脑血管病,也可用于高血压病的辅助治疗。
健客价: ¥27用于糖尿病引起的视网膜病变。
健客价: ¥151.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥10治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变,中心性渗出性脉络膜视网膜病变,玻璃体出血,玻璃体混浊,视网膜中央静脉阻塞等。
健客价: ¥65配合饮食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥40配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥63.5血管扩张药。有改善微循环作用。主要用于微循环障碍性疾病,如糖尿病引起的肾病,周围神经病,视网膜病,眼底病及缺血性脑血管病,也可用于高血压病的辅助治疗。
健客价: ¥21高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者。包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合型高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、载脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀可与其他降脂疗法(如LDL血浆
健客价: ¥51.9本品适用于治疗2型糖尿病:当饮食和运动不能有效控制血糖时,本品可做为单药治疗,或者当二甲双胍作为单药治疗用至最大耐受剂量仍不能有效控制血糖时,本品可与二甲双胍联合使用。
健客价: ¥601.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥81、微血管病的治疗:糖尿病性微血管病变----视网膜病及肾小球硬化症(基-威氏综合症)微血管损伤----伴有毛细血管脆性和通透性增加,毛细血管,手足发绀。 2、用于慢性静脉功能不全(静脉曲张综合征)及其后遗症(栓塞后综合征,腿部溃疡,紫癜性皮炎等郁积性皮肤病,周围血管郁积性水肿等)的辅助治疗。
健客价: ¥491.微血管病的治疗:糖尿病性微血管病变——视网膜病及肾小球硬化症(基一威氏综合症);微血管损伤——伴有毛细血管脆性和通透性增加,毛细血管病,手足发绀。 2.用于慢性静脉功能不全(静脉曲张综合征)及其后遗症(栓塞后综合征,腿部溃疡,紫癜性皮炎等郁积性皮肤病,周围血管郁积性水肿等)的辅助治疗。
健客价: ¥191.微血管病的治疗: 糖尿性微血管病变--视网膜病病变、肾小球病变。非糖尿性微血管病变--与慢性器质性疾病如高血压、动脉硬化和肝硬变等微关循环障碍。 2.静脉曲张综合症的治疗: 原发性静脉曲张--手足发绀,紫癜性皮炎,肌肉痛性痉挛,疼痛、下至沉重感。静脉曲张状态--血栓综合症,静脉炎及表浅性血栓性静脉炎,静脉曲张性溃疡,妊娠性静脉曲张,慢性静脉功能不全(CVI)。 3.与微循环障碍伴发静脉功能
健客价: ¥23血管扩张药。有改善微循环作用。主要用于微循环障 碍性疾病,如糖尿病引起的肾病,周围神经病,视网膜病,眼底病及缺血性脑血管病,也可用于原发性高血压的辅助治疗。
健客价: ¥23