弱视
在门诊遇到那些因为家长疏忽而被错过最佳治疗时间的弱视孩子和长大后才无意中发现自己有只眼睛弱视的患者,我们都会觉得很可惜,如果能早发现早治疗该多好!
弱视是一种怎样的眼病
眼睛本身没有器质性病变,因为功能性因素引起的矫正视力差。通俗来讲,弱视就是眼睛本身没什么问题,但是视力不好且配戴眼镜视力仍然不能被很好矫正。一般可以是单眼,也可以是双眼,以单眼弱视更多见。
视力好不好,通常是以同龄儿童平均水平为标准。比如说8岁的孩子,别人都能看1.0,你却只能看0.5,那可能就是弱视;或者以自己的双眼做比较,较差的那只眼矫正视力比好眼视力差两行或更多时,差的眼睛就是弱视。
不同国家流行病学调查得到的弱视患病率不太一致。研究数据表明,我国弱视患病率大约为4.32%,相对较高。弱视的发病与性别没有什么关系。
哪些孩子更容易弱视呢?
存在以下情况的孩子更容易弱视:
1屈光参差:
即两只眼睛度数相差较大。当近视相差>200度、远视相差>100度、散光相差>150度,度数较深的那只眼睛就容易弱视。
2斜视:
尤其是内斜视发生弱视的可能性更大。
3屈光不正:
包括远视、散光、近视都有可能导致弱视。尤其是度数较大的远视或散光均会导致看远看近都不太清楚,对视觉发育的影响很大。高度近视患者弱视发生率也明显增加。
4形觉剥夺:
指眼睛本身存在一些像先天性白内障、上睑下垂、角膜混浊等问题让眼睛无法正常看东西,从而影响视觉发育而造成弱视。
5其它因素:
如早产儿、低体重儿、有弱视家族史的孩子相对来说也更容易弱视。
视功能不完善,视力易反弹
其实,弱视并不难治,只要找准弱视的类型和发病原因,然后有针对性地进行治疗,一般的弱视都能治愈。
弱视的治疗需要根据不同的类型制定不同的方案,而且必须根据治疗进度进行适时调整,任何单一的方法都不可能治愈弱视。
临床上也有这样的现象,有些孩子进行单一治疗,最初视力提高很快,但过不了多久,视力就开始下降。这就是单纯提高视力,没有完善视功能的结果。有些孩子的视力是提高了,但融合功能和立体视功能都有问题,时间一长,视力就会反弹。
治疗弱视,必须采用综合治疗方案,针对眼部的各部位细胞和视功能进行相应刺激和调节,当未完全发育的细胞被激活、视功能完善之后,弱视也就治愈了。
对于家长而言,应每年定期带孩子去检查眼睛,如果发现有存在以上危险因素时,尽早予以干预处理。对于存在屈光参差和屈光不正的孩子要进行验光配镜,存在斜视等其它眼病也要尽早治疗。
对于弱视而言,早期发现和及时干预非常关键。如果是在5岁左右发现,通过配镜、遮盖或训练,很多小孩子的视力都可以提高到正常。一般在8岁后才开始治疗,效果会大打折扣,千万不要因为一时疏忽而后悔莫及。