先天性白内障患儿如何选择手术时机?先天性白内障的手术原则
先天性白内障多在出生前后即存在,或出生后一年内逐渐形成,白内障其发生率在我国为0.05%。白内障能导致婴幼儿失明或弱视,失明儿童中有22%~30%为白内障所致,是一组严重的致盲疾病,严重影响儿童的视力发育,已成为儿童失明的第二位原因。可为单纯性白内障或伴发眼部及其他全身发育异常。
对于先天性白内障如何治疗,一直都是家长担心的一个问题。石家庄眼科医院专家介绍,其实家长不必过于担心,因为先天性白内障是可以治疗的,目前手术是先进的有效治疗方法。但是,对于先天性白内障手术时机,并不是越早做手术越好,要根据患儿具体病情把握手术的时机,一般与患者的临床表现、视力减退程度、晶状体混浊部位、以及范围有关。
掌握适当的手术时机,是决定患儿能否恢复视力的重要环节,一掌握正确原则才能更好的恢复视力,下面是关于手术原则。
先天性白内障的手术原则
1、若患儿出生后即有白内障,由于正常的外界光线被有效遮蔽,视网膜得不到正常的刺激,视功能发育严重受影响。这类患儿应尽早手术。一般出生后1~2个月内手术,较迟不超过6个月。另一眼应在较短的时间间隔内进行手术,术后双眼进行弱视训练。
2、对单眼先天性白内障,晶状体混浊位于瞳孔区,或双眼视力低于0.3者,应在2~3岁时尽早进行手术治疗。
3、对局限性晶状体混浊,平时不影响玩耍,视力在0.3以上者手术可推迟到4~5岁进行,但不能晚于6岁,否则可能造成不可逆性弱视。
4、风疹综合征患者不宜过早手术,因为在感染早期,风疹病毒还存在于晶状体内,手术时可造成病毒释放而引起虹膜炎,一般主张在2~4岁时进行手术。
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