在眼科门诊中常常会遇到这样的情况,一些家长抱着一岁左右的孩子找到医生,说孩子有“斗鸡眼”,医生在检查后却告诉他们没事,不需要治疗。家长对此常常表示不解,明明孩子的“斗鸡眼”这么明显,为什么不用治?
“斗鸡眼”有真假,家长细分辨
“斗鸡眼”,在医学上被称为斜视,准确地说是斜视的一种,叫做内斜视。我们每只眼睛周围有6条眼肌,每一条肌肉都协调工作,所以眼睛是直的。如果一条以上的眼肌无法协调工作,这只眼睛就会出现斜视。
由于某些婴儿鼻梁较宽,鼻梁附近内眼角凸出的皮肤皱褶挡住了一部分眼白,所以看起来像是对眼,但实际上是正常的。随着孩子的成长,眼白逐渐显露出来,看起来就不像是“斗鸡眼”了。
斜视危害大,治疗要趁早
虽然部分婴幼儿属于假性斜视,但家长们还是不可掉以轻心。斜视对患者的身心健康都有极大的危害。
首先,斜视会影响患者的视力,还可能诱发弱视。如果在童年期早期,未能及时发现并治疗斜视,受影响的眼睛可能出现永久性的视力损害。纵然幸运地没有弱视,但是由于患者看东西时仅用一只眼睛,视野远不如正常人开阔;并且斜视患者一般不具备双眼融像能力和立体视觉,使其工作在不少专业领域受到限制,譬如:驾驶、制图等对用眼要求较高的岗位。
其次,斜视患者看东西时会有不舒服的感觉,所以会经常采用偏头、侧脸等方法来缓解,也就是代偿头位。若不及时及早治疗,会导致脊柱侧弯等骨骼问题。若儿童青少年不及时就医治疗,还会使得面部骨骼发育畸形。
最后,斜视患者在容貌上会与常人有些不同,因此常常被他人起外号,使患者心理蒙上阴影,进而有可能形成孤僻、自卑及其他反常的心理。
所以,一旦发现斜视,要及早治疗。
家长自检,可初步判断
注意:左眼外斜,左眼的白色反光点偏离了瞳孔中心
检测方式:将手电筒放在宝宝正前方,照射宝宝的鼻梁,然后鼓励宝宝注视手电筒,此时宝宝两只眼睛的瞳孔中心都应该出现白色反光点。若某一只眼睛的反光点出现在瞳孔中心以外的位置,则说明存在斜视。
除此之外,定期带孩子进行医学验光,建立视觉健康档案,对斜视的发现和治疗同样重要。孩子一般8-10岁双眼视完全建立,在这个时间段前发现、治疗斜视能取得较好的治疗效果,恢复立体视力。
目前,斜视治疗一般采用配镜治疗和手术治疗,斜视手术属于微创手术,患者第二天就能睁眼看东西,3-4天就能出院。手术时间不长,大约半个小时就可以完成。至于手术是否需要全麻,要看孩子的配合度。年龄小的孩子,不懂配合,需要全麻,大一些的孩子,可以全麻也可以局麻。一般及时发现都能取得比较理想的治疗效果。
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