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接受白内障手术可以降低全因死亡风险60%

2018-05-17 来源:爱眼护眼明眼  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:之所以白内障手术意味着更低的死亡率,因为手术后患者的视力得以恢复,因此他们可以进行更多的运动,并可以更清楚的看到自己的药物。

无效的就是无效的,虽然央视广告,机构颁证,医院鉴定,大咖背书,但是,无论是中国的莎普爱思还是日本的卡林U、白内停,眼药水对于白内障的治疗几乎没有效果,不仅浪费钱财,而且耽误最佳治疗时机,严重影响患者生活质量。

最近,通过对美国妇女健康倡议(WHI)临床试验和观察研究中的74044名白内障妇女进行20年的随访,她们发现,相比于没有进行手术的患者,进行白内障手术的患者在20年随访期间,全因死亡风险降低了60%。也就是说,进行白内障手术后,患者不仅视力得以改善,伴随的死亡风险也显著降低。换句话说,应该手术而不手术的白内障患者死亡风险更高。

之所以白内障手术意味着更低的死亡率,因为手术后患者的视力得以恢复,因此他们可以进行更多的运动,并可以更清楚的看到自己的药物,选择正确的药物以及正确的剂量;此外,视力的恢复显然还降低了患者因意外跌倒以及驾驶死亡的风险(2)。

晶状体是眼球中的重要结构,主要成份为晶状体蛋白,随着年龄的增加或者高度近视、糖尿病、药物、外伤、中毒等的影响,晶状体蛋白会发生变性,变硬而失去弹性导致老花,变黄变混浊阻碍光线透过而成为白内障。人老“珠”黄是自然规律,我国50岁以上人群中,大约有25%的人都患有不同程度的白内障,是老年人群致盲的首要原因(4)。

正常眼睛(左)和白内障患者的眼睛(右)

手术是一种有效的白内障治疗方法,然而对于许多老人来说,在眼睛上“动刀子”是一件很可怕的事情,觉得年纪大了,无所谓了,没必要冒险,甚至希望滴几滴眼药水就能治好白内障。但他们不知道的是,许多老人由于未及时手术导致白内障“过熟”(晶状体变得很硬或膨胀至晶状体蛋白质液化溢出),不仅使手术更加困难,而且增加手术的并发症风险,甚至诱发青光眼或葡萄膜炎导致失明。因此患者及其家属不要等到白内障成熟甚至失明或疼痛难忍时才考虑手术。

事实上,“白内障手术是目前临床上最成功的手术,98%的患者可以通过手术恢复视力,手术简单快捷,伴随的风险也很低”(2)。

应用飞秒激光和导航系统辅助,医生甚至不需要用手术刀,就能精准完成白内障手术,安全性得到进一步提高(6)。

飞秒激光手术

选择对参与美国妇女健康倡议(WHI)临床试验和观察研究中的74044名白内障妇女从1993年到2015年的随访数据进行分析,以确定白内障手术对于妇女全因死亡率以及心血管疾病,癌症,意外,神经系统疾病,肺部系统疾病以及感染死亡率之间的影响。其中有41735名患者接受了白内障手术。

在使用COX风险比例模型排除一系列的干扰因素如BMI,吸烟,身体健康状况,饮酒等之后。Coleman博士最终发现,相比于未接受白内障手术的患者,白内障手术组的全因死亡风险降低了60%。而心血管疾病死亡风险降低了58%,癌症死亡风险降低了69%,意外死亡风险降低了56%,因神经系统疾病死亡风险降低了57%,肺部疾病死亡风险降低了37%,感染死亡风险降低了56%。

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