出专家门诊时,患者常常问我:我有没有白内障?在得到肯定的答复后,下一个问题往往是:我什么时候该做手术?
如果患者没有青光眼、虹膜前后粘连、眼底病、糖尿病、高度近视等疾病,我的答复是:老人家你自己说了算。然后,再接着跟他进行解释。
目前,无有效药物
严格意义上而言:白内障不是生病了,而是眼睛老了,是身体的一个“部件”不好用了。
晶状体是一个透明的双凸透镜,光线透过它在视网膜上清晰成像。当晶状体混浊时光线的透过要受影响,看东西就不会清楚,这种晶状体的混浊称白内障。
治疗的唯一方法就是做手术,目前还没有药物被证明肯定有效。
既往:长熟了再做
既往的白内障手术标准是:白内障需要等到长熟了再做。这是由当时的手术方式决定的。我国早期开展白内障手术的方式是,小切口囊外摘除联合白内障手术。
这时候,需要等到白内障核硬化,才能整体一次取出。这种手术方式决定了,白内障越晚做越好做。
现在:越早做越容易做
目前,世界上治疗白内障普遍采用超声乳化手术,这种手术方式是目前最有效、最成熟、最先进的治疗方法(没有之一)。通过仅3.2mm,甚至更小的切口,将混浊的晶状体核粉碎成乳糜状吸出,然后植入一枚人工晶状体。
由于切口小、术后视力恢复快,而深受广大患者的青睐。这种手术方式,决定了白内障手术是越早做越容易做,与既往采用的小切口囊外手术完全相反。
但是,还有问题……
为什么不是所有病人在早期就手术?
这是由于白内障是一种影响生活质量的疾病,如果没有青光眼等眼部疾病,白内障一般不影响眼部和全身的安全。
所以,不需要早期、立即手术。往往,只有等到影响了患者的生活质量后才会手术。
由于每个人对生活质量的要求是不一样的,例如科学家、画家、编辑等对视力要求极高的老人,需要早期手术,而退休后对视力没有太多要求的人就可以晚期手术。
所以,是否手术不应该由医生、或者病人的家属来定,而是应该由病人本人觉得“视力不够用了”,结合医生的检查结果明确是白内障,再决定做手术。
我的白内障很轻,或者我觉得没有影响我的生活质量,为什么医生强烈建议我做手术?
有些白内障是需要早期手术的,例如:有青光眼、晶体半脱位、先天发育异常等疾病的白内障患者,或者白内障影响眼底疾病的治疗如糖尿病、眼底动静脉血管疾病等。
滋补肝肾,养阴生津,清肝明目。用于肝肾阴虚所致的羞明畏光、视物模糊;青光眼,初、中期白内障见上述证候者。
健客价: ¥29初期老年性白内障。
健客价: ¥12消翳明目。用于老年性初、中期白内障;视疲劳,症见眼部疲倦、眼酸胀痛、眼干涩、视物模糊。
健客价: ¥37.5早期老年性白内障。
健客价: ¥55早期老年性白内障。
健客价: ¥45早期老年性白内障。
健客价: ¥240用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应,抑制白内障手术中缩瞳反应;用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎;春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病,预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿,以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
健客价: ¥12用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应,抑制白内障手术中缩瞳反应;用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎;春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病,预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿,以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
健客价: ¥7.5用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应,抑制白内障手术中缩瞳反应;用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎。
健客价: ¥23用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应,抑制白内障手术中缩瞳反应;用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎;春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病,预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿,以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
健客价: ¥21用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应,抑制白内障手术中缩瞳反应;用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎;春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病,预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿,以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
健客价: ¥8本品主要治疗老年性白内障、糖尿病性白内障或并发性白内障等。
健客价: ¥10用于对肾上腺皮质激素敏感的眼部疾患及外眼部细菌感染。 眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前膜及确诊的传染性结膜炎等炎症性疾病,可以减轻水肿和炎症。同时也适用于慢性葡萄膜炎,化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤及白内障等眼科手术后的炎症。 眼用抗生素用于治疗、预防可能的外眼部细菌感染。
健客价: ¥24主要治疗初期老年性白内障、轻度糖尿病性白内障或并发性白内障等。
健客价: ¥14.8补益肝肾,退翳明目。用于肝肾不足所致的干涩不舒、单眼复视、腰膝软、或轻度视力下降;早、中期老年性白内障见上述证候者。
健客价: ¥25本品用于早期老年性白内障,玻璃体浑浊等眼病的治疗。
健客价: ¥12明目退翳,镇静安神。用于角膜云翳、斑翳、白斑、白内障及神经衰弱。
健客价: ¥90用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应,抑制白内障手术中缩瞳反应;用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎;春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病,预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿,以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
健客价: ¥8