白内障:手术治疗时机很重要
许多患者认为手术要“拖到白内障完全成熟了再做”,这其实是一种误区。随着病程的不断进展,晶状体核逐渐变硬,会大大增加手术难度,增加术后炎症反应的可能,延缓视力的改善;晶状体“过熟”还可引起青光眼、葡萄膜炎等较为严重的并发症,如果“熬”到这时才“被迫”手术,疗效也会大打折扣;另一方面,部分中老年白内障患者往往合并糖尿病视网膜病变、老年性黄斑变性等损害视力的眼底病,浑浊的晶状体将妨碍医生对于患者眼底情况的判断,而失去及时、有效的治疗时机,导致不可逆的视力改变。因此白内障患者经确诊后,应定期进行眼科检查,矫正视力小于0.3或视力障碍明显已影响到生活和工作时,就应考虑手术。
三种情况白内障手术需慎重
1.全身情况不好者,白内障手术需“押后做”。有些白内障患者全身病较多,如糖尿病、高血压、冠心病、尿毒症等,如果体质较差,血压、血糖等内科指标尚不稳定,应先接受详尽的内科治疗,待全身情况稳定后再考虑眼科手术。
2.视力差主要是由眼底疾病造成的患者白内障手术需谨慎。实际上引起老年人视力下降的原因很多,除白内障外,较常见的眼底病有老年性黄斑变性、糖尿病视网膜病变、视网膜中央或分支静脉阻塞、青光眼等。如果患者术前眼底不好,那么白内障术后视力改善往往不理想。
3.患者若感觉不到白内障影响了视力,医生和家属没必要强求他做。有些患者的远视力虽不好,但本人对目前的视功能仍感到满意,甚至以还能阅读、看报感到自豪,这种情况下如果经过解释还是不想做就不要勉强。
白内障手术后还会再得吗?
白内障手术很成功,术后视力恢复也很理想,可是没过多久,眼睛又看不清了。检查后发现,原来患者“新镜头”后面又长了一层增殖膜,即晶状体后囊膜发生了混浊,医学上称为“后发性白内障”,也常被病人们戏称为“白内障复发”。这是白内障术后令人棘手的最常见的并发症,其发生率在成人大约在30%-50%,而在儿童几乎为100%。平均在术后半年到1年发生,患者的自觉症状就是视力的再次下降。那么,发生这种情况该怎么办呢?门诊YAG激光后囊膜切开术是最常用和最有效的治疗方法,效果立竿见影。但对于后发性白内障发病时间长,浑浊的后囊膜明显增厚,激光不能切开者,则需要通过手术剪除浑浊的后囊膜。
滋补肝肾,养阴生津,清肝明目。用于肝肾阴虚所致的羞明畏光、视物模糊;青光眼,初、中期白内障见上述证候者。
健客价: ¥29初期老年性白内障。
健客价: ¥12早期老年性白内障。
健客价: ¥55消翳明目。用于老年性初、中期白内障;视疲劳,症见眼部疲倦、眼酸胀痛、眼干涩、视物模糊。
健客价: ¥37.5早期老年性白内障。
健客价: ¥45早期老年性白内障。
健客价: ¥240本品主要治疗老年性白内障、糖尿病性白内障或并发性白内障等。
健客价: ¥10清肝,明目。用于早期白内障,结膜炎。
健客价: ¥28主要治疗初期老年性白内障、轻度糖尿病性白内障或并发性白内障等。
健客价: ¥14.8本品用于早期老年性白内障,玻璃体浑浊等眼病的治疗。
健客价: ¥12本品用于早期老年性白内障,玻璃体浑浊等眼病的治疗。
健客价: ¥11明目退翳,镇静安神。用于角膜云翳、斑翳、白斑、白内障及神经衰弱。
健客价: ¥90用于牛磺酸代谢失调引起的白内障。也可用于急性结膜炎、疱疹性结膜炎、病毒性结膜炎的辅助治疗。
健客价: ¥6用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应,抑制白内障手术中缩瞳反应;用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎;春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病,预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿,以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
健客价: ¥12用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应,抑制白内障手术中缩瞳反应;用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎;春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病,预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿,以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
健客价: ¥7.5清热泻火,养肝明目。用于视力疲劳症和慢性结膜炎。
健客价: ¥7.8补益肝肾,退翳明目。用于肝肾不足所致的干涩不舒、单眼复视、腰膝软、或轻度视力下降;早、中期老年性白内障见上述证候者。
健客价: ¥25清肝,明目。用于早期白内障,结膜炎。
健客价: ¥82用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应,抑制白内障手术中缩瞳反应;用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎;春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病,预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿,以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
健客价: ¥21明目退翳、镇静安神。用于角膜云翳、斑翳、白斑、白内障及神经衰弱。
健客价: ¥15去翳明目。用于老年性白内障初发期。
健客价: ¥42明目退翳,镇静安神。用于角膜云翳、白斑、白内障及神经衰弱。
健客价: ¥33用于牛磺酸代谢失调引起的白内障。也可用于急性结膜炎、疱疹性结膜炎、病毒性结膜炎的辅助治疗。
健客价: ¥8用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应,抑制白内障手术中缩瞳反应;用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎;春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病,预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿,以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
健客价: ¥8