什么是飞蚊症，飞蚊症形成的原因是什么？

2018-04-16 来源：西京杜红俊眼病问答标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：生理性的飞蚊症，就是由于年龄的增长，玻璃体结构发生了生理性的变化，从而导致了飞蚊症的出现。常见的原因是玻璃体液化和玻璃体后脱离。

飞蚊症在正常人中很常见，也是眼科门诊常见的疾病。那么，什么是飞蚊症，飞蚊症形成的原因是什么？飞蚊症要不要治疗？如何治疗呢？从今天开始，我们将逐一回答这些问题。

1.什么是玻璃体？

玻璃体是眼球主要的组成部分（图1中绿色的部分），占眼球体积的80%。玻璃体主要成分是水（占99%）和胶质纤维。正常玻璃体呈胶冻状，具有一定的弹性和抗压缩性。玻璃体与周围的视网膜相贴，起到支撑视网膜的作用。

2.玻璃体混浊与飞蚊症

玻璃体混浊指各种原因引起的玻璃体内出现细胞、异物或致密物等混浊物。当光线照入眼内时，这些混浊物的阴影就会投射到视网膜上。与角膜和晶状体等混浊物投射的固定阴影不同，玻璃体内混浊物所投射的影子会随着玻璃体的晃动而晃动，就象蚊子在眼前飞动，即称“飞蚊症”。由于混浊物的原因不同，飞蚊症也被分为生理性飞蚊症和病理性飞蚊症两种。

3.什么是生理性飞蚊症？

所谓生理性的飞蚊症，就是由于年龄的增长，玻璃体结构发生了生理性的变化，从而导致了飞蚊症的出现。常见的原因是玻璃体液化和玻璃体后脱离。

4.什么是玻璃体液化？

随着年龄增加（一般40岁之后），玻璃体会出现老化，玻璃体内胶原链断裂，液体成分析出，胶冻状的玻璃体变成液化的不均匀状，这样的改变就是“玻璃体液化”。近视眼（尤其是高度近视眼）、外伤、玻璃体周围的炎症和眼内手术都可以使“玻璃体液化”提前。这也就是为什么近视眼的人容易出现飞蚊症，且程度相对较重的原因。

5.什么是玻璃体后脱离？

随着玻璃体的液化，玻璃体和视网膜会出现分离（如图2）。由于前部视网膜和玻璃体粘连紧密，因此玻璃体脱离往往会先从后部发生，并逐渐向前扩展，直到脱离完全形成。玻璃体后脱离往往突然发生。由于最初脱离的玻璃体后部包含有从视盘周围剥离的致密胶质环，因此其所导致的典型飞蚊是位于眼睛正前方的环形黑影（可以不是那么规则的环）。玻璃体和视网膜分离时会对视网膜造成不同程度的牵拉，因此除了飞蚊症，玻璃体后脱离过程中还经常伴随有眼前闪光感。正常情况下，完全的玻璃体脱离会在几天到几周内顺利完成。当这一过程完成后，其所导致的飞蚊也就变得不那么明显，甚至消失。

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