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白内障术后眼睛干涩、刺痛、沉重感,怎么办?

2018-04-12 来源:白内障专家赵娟  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:白内障术后多为轻度干眼症,不用过于担心,术后半年内都能缓解。

 随着白内障超声乳化手术技术的不断进步,越来越多的白内障患者通过完美丶精确的手术获得了满意的视力

 
但是也有些患者在做完手术后会和医生抱怨说视力是清楚了,可就是不舒服,这是发生了白内障术后干眼症,发生率超过30%。
 
症状是各种各样的:干干的丶涩涩的,容易疲倦丶想睡,眼皮紧绷丶沉重,怕风、怕光丶对外界刺激很敏感,烧灼感,有时候还觉得好像有异物在戳眼睛,早晨起来眼睛睁不开,早上起来看东西是清楚的,到了下午视物就模糊了。还有些患者会抱怨说,看电视一开始是清楚的,但看得时间长了就模糊了。一些患者还有流泪的症状,似乎与干眼症矛盾,其实是眼太干,反而刺激引起反射性泪液分泌,造成流泪的现象。
 
干眼症,通俗地讲,就是眼球表面太干燥了。眼球的神经特别丰富,很敏感,眼球表面太干燥了,就会产生上述的种种刺激症状。
 
正常情况下,泪液在眼球表面均匀地涂布,形成一层液体的薄膜,叫泪膜。泪液除了能保持眼球的湿润,让眼睛舒服,还有一个很重要的作用,就是改善眼睛的视觉质量。当泪液均匀涂布在眼球表面时,角膜表面会变得光滑,光线透过角膜到达视网膜时,形成的物像才能够清晰。
 
为什么会产生干眼呢?
 
首先是老年人身体机能减退,比如皮肤干燥,相信很多人都有体会,就是由于皮脂腺分泌减少导致的。眼睛干燥也同样如此,泪液分泌量减少,导致干眼。泪液的成份当中还有一层油脂,它的作用是防止泪液直接与空气接触而减少蒸发,老年人的这层油脂的分泌量常常减少,也容易发生干眼。
 
分泌泪液脂质成份的眼部腺体的功能障碍及慢性炎症,也会导致泪液脂质成份异常,影响泪膜稳定性,泪膜容易破裂,这在中丶老年人当中很常见。
 
所以,大部分患者术前已有一定度的干眼症,年龄越大,症状越重。
 
另外,白内障病人术后早期,泪膜的稳定性会大幅度下降,泪膜很容易破裂,导致眼球表面干燥。
 
原因:(1)术中使用的表面麻醉剂对角膜上皮细胞有短期的损伤。(2)术中角膜上皮的轻微的机械性损伤。(3)术后轻微的炎症反应丶手术切口轻微的不平整。(4)切口对角膜神经纤维的影响,使局部角膜知觉略有减退。(5)术后早期频繁滴眼水,对角膜上皮细胞产生毒性作用。
 
空调房间中空气干燥,以及北方气候干燥丶风大,都容易促使眼球表面的水份被蒸发。
 
从事某些活动时,眨眼次数会减少,导致泪液不能均匀地涂布在眼球表面,如长时间专心开车、一直盯着看电视、看电脑丶看手机。
 
长期点某些眼药水,也会有不良影响。中老年朋友一定要注意啦!切不可随意点消炎眼水或其他所谓"保养"丶"抗疲劳"丶"保健"眼药水。至于治疗白内障的眼药水,个人不建议使用,因为这类眼药并无明显的疗效,长期使用,还有副作用。
 
如何预防和治疗呢?
 
1,白内障手术后要正确使用抗炎眼水,切不可随意延长抗炎眼水的使用时间丶增加使用次数,以免产生或加重干眼的症状。
 
参见《白内障术后用药》
 
2,使用人工泪液点眼,补充水份,湿润眼表面,从而减轻患者的症状。
 
参见《人工泪液》
 
3,保持充足的睡眠,减少看电脑丶手机的时间,多吃蔬菜丶水果。
 
4,个别情况严重的,可以进行睑板腺按摩、熏蒸等干眼治疗。
 
白内障术后多为轻度干眼症,不用过于担心,术后半年内都能缓解。
 
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