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了解全身疾病对白内障手术是很必要的

2018-04-05 来源:文慈眼科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:糖尿病人术后易发生前房出血和创口愈合时间延长,裂开;前房大量渗出物;术后虹膜炎等,但只要血糖控制在6.7mmol/L(120mg%)以下为正常水平,手术一般是安全的。

白内障手术之前,需要做一系列的眼部检查,但是对患者全身状况和全身疾病的了解也是很有必要的。

(1)一般情况:有无发热、腹泻、咳嗽月经期等情况,如有,应先寻找病因予以治疗后再进行手术。对身体极度虚弱或处于敏感状态者,应待其适当恢复后。

(2)血、尿常规,肝功能及出凝血功能检查:主要注意出凝血功能有无异常,出凝血时间、血小板和凝血酶原是否在正常范围。

(3)糖尿病:糖尿病人术后易发生前房出血和创口愈合时间延长,裂开;前房大量渗出物;术后虹膜炎等,但只要血糖控制在6.7mmol/L(120mg%)以下为正常水平,手术一般是安全的。对于难以控制的糖尿病人的血糖最高也要低于8.3mmol/L(150mg%)以下。此外,对糖尿病人术前应当充分了解其眼底病变的情况和程度,如出血、渗出、视网膜的膜形成、微动脉瘤等。单纯型糖尿病性视网膜病变,如眼底改变可能使白内障手术效果不理想时,则不应当做手术适应症。

(4)血压:有高血压动脉硬化的白内障患者术前应将血压控制到接近正常范围。

(5)心电图和胸部X线检查:老年性白内障患者应常规例行心电图和胸部X线检查,如必要则在手术时予以心电监护,胸部X线检查对于呼吸系统疾病如慢性支气管炎病人咳嗽,可能导致术中眼内压增高、创口的裂开等,应当予以关注。

(6)消化道疾病:胃肠道疾病患者术后易恶心、呕吐,应注意手术创口的裂开。

(7)其他:震颤性麻痹、较严重的脊柱畸形等会使手术的难度增加;肥胖、牡牛颈患者术中有眼压升高的倾向;消化道溃疡、糖尿病、结核病人白内障术后应用激素产生的影响均应考虑。

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