眼球上的翅膀：翼状胬肉

胬肉，拼音：nǔròu，中医指眼球结膜增生而突起的肉状物。未遮掩住角膜的称‘胬肉’，遮掩住角膜的称‘胬肉攀睛’。翼状胬肉就其形态而言可以分为3个部分：长在黑眼珠上，是胬肉的尖端，叫做头部。向后呈扇形展开，稍隆起，位于黑白眼珠交界处的叫颈部。伸展到白眼珠表面的宽大部分叫做体部，在它的上面有许多新生血管。

翼状胬肉

翼状胬肉为球结膜及纤维血管组织呈翼状侵入角膜浅层，是一种结膜组织的增殖变性引起的病变。一般认为，长期暴露于烟尘、风沙、日光下，受冷、热刺激，结膜结缔组织变性增生，肥厚的球结膜及结膜下组织由球结膜向角膜表面侵袭，其形状酷似昆虫的翅膀而得名。若眼裂部位常受风沙、烟尘或阳光等刺激，可加速胬肉的滋生与发展。也有人认为翼状胬肉与眼内直肌的节制韧带发育过强及遗传因素有密切关系。

症状与体征

1、多无自觉症状，或仅有轻度不适。翼状胬肉伸展至角膜时，可因牵扯而引起逆规性散光；遮盖瞳孔区时，可造成视力障碍；严重的和手术后复发病例，可有不同程度的眼球运动受限。可单眼或双眼同时发病。胬肉可见于鼻侧或颞侧，甚至两侧同时存在，以鼻侧多见。

2、翼状胬肉发生在球结膜睑裂部，以鼻侧多见。亦有发生在颞侧或鼻侧颞侧均有。它是属于变性的球结膜组织。由结膜伸向角膜呈三角形.伸向角膜尖端隆起的为头部，位于角巩缘部位的称为颈部。大部分呈扇形遮盖巩膜的称胬肉体部。整个胬肉有水平走向的血管。

翼状胬肉的预防

预防翼状胬肉主要是尽可能避免烟尘、风沙及阳光刺激，注意眼部卫生，患沙眼或其它类型结膜炎应及时治疗，同时应注意睡眠充足，生活规律，避免大便干燥等全身情况的调整。禁食辣椒、大葱等刺激性食物，并应禁烟酒。

平时要多注意眼部卫生，注意保证睡眠充足，生活规律等。如果患者感觉眼睛不适，建议到眼科专科医院进行检查，如果严重影响视力，再根据需要进行手术治疗。个别患者对手术比较排斥，其实手术方式恰恰是治疗翼状胬肉的有效方法，它可以在一定程度上避免复发。而且手术方式治疗已经相当先进了，患者不必忧虑。

翼状胬肉切除术

患者多无自觉症状或仅有轻度不适，在胬肉伸展至角膜时，由于牵扯而产生散光；或因胬肉伸入角膜表面生长遮蔽瞳孔而造成视力障碍，严重时可不同程度地影响眼球运动。它的诊断比较容易，但需与假性翼状胬肉、睑裂斑鉴别。小而静止的翼状胬肉无需治疗，如胬肉为进行性或已接近瞳孔区影响视力或眼球转动受限时则可行手术切除。临床常用术式均以切除翼状胬肉为基础，并联合自体角膜缘干细胞移植、羊膜移植等，这种方法手术效果显著，术后复发率低。日常预防则以尽量避免外来剌激，积极治疗眼部慢性炎症为主。