婴幼儿低度散光是否需要配镜？

2018-03-20 来源：梅医生的视光工作室标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：如果只是低度散光，一般可以不矫正，定期观察为主；当然如果伴有斜视、弱视就要足矫正优先。

女，3岁，父母带儿童体检，没有发现异常症状和眼科器质性病变，在外院做屈光检查时发现有散光。家长带着病例来询问是否应该给小孩配镜。

检查：

裸眼远视力：右眼不配合左眼不配合

裸眼近视力：右眼不配合左眼不配合

1%阿托品散瞳验光检影：

右眼：+0.75DS/+0.75DC*180——不配合

左眼：+0.50DS/+0.50DC*180——不配合

分析：

文献报道多数人出生时都有散光，特别是早产儿经常会在刚出生时存在较多的逆规散光。但多数散光会在1岁前随眼球正视化过程而自然消失或减低，但如果在一岁后检查发现有中高度散光，则必须对这一部分散光进行适度矫正，以防止屈光不正性弱视的发生，但要注意兼顾正视化的作用。如果只是低度散光，一般可以不矫正，定期观察为主；当然如果伴有斜视、弱视就要足矫正优先。

所以，本例按上述原则，我们向家长解释不用给孩子配镜。定期观察就可以。但本案中，用1%阿托品散瞳后，远视储备小于正常同龄儿童，可以肯定以后会发生近视，而且发生近视的年龄会早，家长要注意定期复查。建立屈光发育档案是目前最佳选择。