中医药内外兼治角膜炎
角膜炎是世界性常见致盲眼病,角膜炎的主要病原微生物有病毒、细菌、真菌等,临床常见单纯疱疹病毒性角膜炎、浅层点状角膜炎、化脓性角膜炎、角膜基质炎和束状角膜炎等,中医分别称聚星障、银星独见、枣花翳、凝脂翳、混睛障和风轮赤豆。近年来由于抗生素、皮质类固醇及其他免疫抑制剂的广泛应用,其发病率和致盲率均很高。它具有难治愈、易复发、病程久等特点。
角膜炎属中医黑睛疾病范畴,隋代巢元方《诸病源候论·目诸病》最早对黑睛翳障就有“目睛上生翳,翳久不散,渐渐长,侵覆瞳子”记载。
常在热病后,或慢性疾病,或月经不调等阴阳气血失调的情况下发病,治不及时,可发生花翳白陷、凝脂翳等症,愈后遗留瘢痕翳障,影响视力。
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眼镜临床常见的病因病机有:
1.风热或风寒之邪外侵,上犯于目;
2.外邪入里化热,或因肝经伏火,复受风邪,风火相搏,上攻黑睛;
3.过食煎炒五辛,致脾胃蕴积湿热,熏蒸黑睛;
4.肝肾阴虚,或热病后阴津亏耗,虚火上炎。
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患者自觉患眼沙涩疼痛,怕光流泪,视力减退;多有感冒、发热、劳累或精神刺激等诱因。
裂隙灯检查见:结膜混合充血,荧光素钠染色阳性,病变早期呈针尖或星状大小,排列形式不一,继之相互融合如树枝状或地图状,病变区知觉减退。病程较长者,可发展为角膜溃疡,角膜溃疡深入易角膜穿孔。
本病中医辨证要结合全身症状与局部症状综合分析。首当辨病因,审脏腑,析传变。外邪者,治当疏散外邪;肝火者,治当清泻肝火;湿热者,治当清热化湿。对于病情缠绵反复发作者,常有虚实夹杂,治须分辨虚实之孰轻孰重,采用扶正祛邪法,耐心调治,方能获效。
除内服药物治疗之外,中药外治亦为角膜炎常用治疗方法,《审视瑶函·点服之药各有不同问答论》“至于外症有翳,单服药而不点,如病初起,浮嫩不定之翳,服药亦或可退,若翳已结成者,服药虽不发不长,但恐不点,翳必难除,必须内外兼治,两尽其妙,庶病可愈矣。”
外治以清热解毒、退翳明日为主,并可结合针刺、热敷等方法治疗。
中国中医科学院眼科医院视光科杨晓桦主任医师应用中医药整体调节理论,根据患者全身症状与局部症状、结合体质特点综合分析,内服中药结合中药外用超声雾化方法将辨证论治中药直达眼部治疗角膜炎,缩短病程。
本病常在机体抵抗力下降的情况下发生,增强体质、保持正气存内是防止本病的根本措施。病愈后,要善于保养,依四季变化、年龄等请中医师指导调理,注意锻炼身体,保持情志舒畅,以使体内阴阳气血相对协调。
清热利湿,利胆排石。用于湿热蕴毒、腑气不通所致的胁痛、胆胀,症见胁肋胀痛、发热、尿黄、大便不通;胆囊炎、胆石症见上述证候者。
健客价: ¥20舒肝理气,散郁调经。用于肝气不舒的两胁疼痛,胸腹胀闷,月经不调,头痛目眩,心烦意乱,口苦咽干,以及肝郁气滞所致的面部黧黑斑(黄褐斑)。
健客价: ¥45补脾健胃,利湿止泻。用于脾胃虚弱,饮食不消,或泻或吐,形瘦色萎,神疲乏力。
健客价: ¥18透窍消肿,祛风退热。用于慢性鼻窦炎、鼻炎及鼻塞头痛,浊涕臭气,嗅觉失灵等。
健客价: ¥25散瘀消肿,活血止痛。用于关节炎及软组织损伤引起的局部疼痛。
健客价: ¥33健脾和胃,平肝杀虫。用于脾弱肝滞,面黄肌瘦,消化不良。
健客价: ¥24辛凉透表,宣肺止咳,清热解毒。用于外感风热,发热恶寒,头痛咳嗽,咽喉肿痛。
健客价: ¥27降气化痰,止咳定喘。用于风寒入肺,肺气不宣引起的咳嗽痰多,喘促胸闷,周身酸痛或久咳不止,以及老年支气管炎咳嗽。
健客价: ¥25温中补虚,和里缓急,开胃消食。用于脾胃虚寒,脘腹隐痛,喜温喜按,胃纳不香,食少便溏。
健客价: ¥26.5益气养阴,培补脾肾。用于气阴两虚,脾肾不足所致的乏力气短,自汗盗汗,口干咽燥,头晕耳鸣等症。
健客价: ¥548清肝明目,疏风散热,除湿痹、解疮毒等症。用于风热感冒,目赤头疼、头晕耳鸣、咽喉肿痛等症。并可作清凉饮料。
健客价: ¥13健脾,燥湿。用于胃脘胀痛。
健客价: ¥40散瘀止血,消肿定痛。用于跌扑肿痛。
健客价: ¥248收敛止泻,解毒消食。用于湿热泄泻,伤食泄泻。
健客价: ¥22清肺,化痰,止咳。用于痰热咳嗽,痰多,色黄黏稠,胸闷口干。
健客价: ¥16清热泻火,解毒消肿。用于肺胃热盛所致的痤疮,粉刺,口舌生疮,胃火牙痛,咽喉肿痛,目赤,便秘,尿黄赤。
健客价: ¥43温中补虚,调和肝脾,行气止痛。用于脾胃虚寒及肝脾不和所致的脘腹疼痛,腹胀喜温,反酸嗳气;慢性浅表性胃炎见上述症状者。
健客价: ¥17滋肾养肝。用于肝肾阴亏的眩晕、耳鸣、目涩畏光、视物昏花。
健客价: ¥38健脾和胃,理气活血。用于脾胃不和所致的上腹疼痛,痞满纳差以及慢性胃炎见上述证候者。
健客价: ¥28有效缓解牙龈上火出血红肿等牙痛相关问题,平衡口腔微生态。
健客价: ¥38用于治疗由大肠杆菌、流感嗜血杆菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和其他敏感菌所致眼部感染,如沙眼、结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎等。
健客价: ¥8用于治疗由大肠杆菌、流感嗜血杆菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和其他敏感菌所致眼部感染,如沙眼、结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎等。
健客价: ¥3.5- 妇科:外阴阴道念珠菌病。- 皮肤科/眼科: - 花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。 - 由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。 - 系统性真菌感染:系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病(包括隐球菌性脑膜炎)*、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。 *注:对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者,只有在一线
健客价: ¥132补脾养胃,生津益肺,补肾涩精。用于脾虚食少,久泻不止,脾虚喘咳,肾虚遗精,带下,尿频,虚热消渴。
健客价: ¥98