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白内障护理常规

2018-03-05 来源:中国眼科医生  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:术前术眼散瞳,散瞳期间用手电筒光线观察瞳孔反应,手术时,瞳孔直径在7-8mm为宜。有青光眼病史的,遵医嘱散瞳。小儿白障术前散瞳,使用阿托品眼膏时,预防中毒。散瞳时,均需压迫泪囊区3-5分钟。

术前护理

1、心理护理,了解关心患者,用适当的语言交待术前、术中、术后的注意事项,耐心解答患者疑问,消除紧张情绪。

2、全身护理:

(1)掌握患者的全身情况,了解患者是否有糖尿病、高血压、心脏病等。若有应在各项指标正常的情况下手术。

(2)完善眼部检查,如角膜曲率,眼轴长度人工晶体度数测量等。

(3)做好个人的清洁卫生工作,如剪指甲、剃须、洗澡、更衣。

(4)注意术前有无咳嗽、呼吸道感染,并教会患者用舌头顶住上颚,张口呼吸,用手指压人中,使出现的咳嗽喷嚏有所缓冲,防止影响眼部伤口。

(5)如有便秘给予药物通便,术前嘱其排尽大小便。

3、眼部护理:

(1)遵医嘱泪道冲洗,冲洗结膜囊。

(2)遵医嘱使用抗生素眼水,减少结膜囊的致病菌,预防术后感染。

(3)教会患者练习眼球上下、左右转动,以便准确配合手术。

(4)做好术眼标记,勿擦掉。

4、术前用药:

(1)术中需做心电监护者术前常规建立静脉通路。

(2)正确执行术前医嘱。

(3)术前术眼散瞳,散瞳期间用手电筒光线观察瞳孔反应,手术时,瞳孔直径在7-8mm为宜。有青光眼病史的,遵医嘱散瞳。小儿白障术前散瞳,使用阿托品眼膏时,预防中毒。散瞳时,均需压迫泪囊区3-5分钟。

5、全麻者按全麻术前常规。

6、余按内眼术前常规。

术后护理

1、全麻者按全麻护理常规。

2、按内眼手术后护理常规。

3、术眼戴眼罩,敷料包眼,不松脱。术后患者宜卧床休息2小时,但不需绝对卧床,可进行一般的起居活动。禁止低头弯腰,不用手揉眼,用力闭眼,防止伤口裂开及出血,儿童患者双手应制动,以防抓伤术眼。

4、术后进易消化饮食,避免食用硬质食物、刺激性食物,避免吸烟,饮酒。多食新鲜蔬菜、水果,保持大便通畅。

5、遵医嘱滴眼药水及全身用药。预防感染。

6、预防感冒,咳嗽、便秘,以防伤口出血,影响切口愈合。

7、术眼不适,持续疼痛或低热,可能为伤口感染,如出现头痛、呕吐等症状,可能为眼压升高,若术眼突然疼痛,可能为伤口出血或裂开,应及时通知医生处理。

健康指导

1、学会自行滴眼药水,涂眼药膏的方法,遵医嘱正确点眼药,服口服药,以减轻眼部反应。

2、注意眼部卫生,术后洗澡、洗头、洗脸时避免脏水溅入眼内。外出活动时,戴太阳镜或眼罩,防止灰尘进入眼内。

3、保护术眼,3个月内避免长时间低头活动及重体力劳动。以免用力过猛,眶压过高引起切口裂开,避免剧烈运动,防止晶体过度震荡脱位。勿用力揉擦双眼,戴眼罩避免碰撞术眼。防止视力过度疲劳。

4、进食清淡易消化饮食。注意保暖,防止受凉,避免咳嗽或打喷嚏,便秘者加药物控制。

5、白内障术后最佳配镜时间为术后3个月。

6、定时回院复查,若术眼疼痛、视力下降,异物感等即来院就诊。

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