小儿全麻护理常规

术前护理

1、心理护理，尽可能与患者家属进行朋友式交往，取得信任，做各种检查治疗前说明目的和意义以取得合作。

2、术前一日准备

（1）术前禁食，成人术前12h，2岁以上儿童6—8h，新生儿4h。

（2）术前晚保证患儿充分睡眠。

（3）术前一日测体温、呼吸、脉搏一次，体温超过37.5℃要报告医生。

3、手术当日准备

（1）询问患儿是否进食，以免擅自进食而发生手术麻醉期间呕吐窒息的严重后果。

（2）为患儿更换手术衣，做好术眼标记。

（3）术前测体温，脉搏，呼吸，血压，体温超过37.5℃要报告医生。

（4）术前让患儿排空尿、便，术前1小时建立静脉通路，术前肌注药物后，告知家属用药后可能会出现的反应，观察生命体征变化，若患儿入睡，防止坠床。

（5）备好麻醉床，吸氧用物，检查用品、电器开关是否安全。

（6）余按手术前护理常规

术后护理

1、与麻醉师交接班，了解术中病情、输液和用药情况

2、患者去枕平卧头偏向一侧至全醒，局部垫高，下额适当伸展，以保证呼吸道通畅。

3、注意清洁口腔内分泌物，呕吐物，防止误吸和窒息。

4、麻醉清醒前易出现躁动，防止坠床，输液针头及引流管拔出的意外发生。

5、病情观察；

（1）注意观察神志（术后3小时未清醒者及时报告医生）精神状态、面色、肢体、温度及记录。

（2）观察血压、脉率、呼吸，每15—30分钟记录一次，发现异常体征及时报告医生。

（3）观察术后第一次排尿，注意患儿有无腹胀，鼓励自行排尿，如4—6小时未排尿及时处理。

（4）观察伤口敷料情况，如伤口敷料渗湿及时更换，伤口疼痛嘱医嘱给予镇静止痛药，给止痛药镇静剂前须考虑患者疼痛是否有过度紧张体位不适，绷带包扎过紧所致。

（5）全醒无呕吐4小时可喝水，6小时可进食，可先进少量流质逐渐恢复正常饮食。