眼内手术包括:角膜移植、白内障手超声乳化术、人工晶体植入术、前房穿刺术、虹膜切除术、房角切开术、睫状体剥离术、青光眼减压术、阀门管植入术、小梁切开(除)术、眼内异物取出术、非穿透性小梁切除术、玻璃体切割术、硅油取出术、近视眼后巩膜加固术等。
术前护理
1、心理指导,据手术不同目的,做好思想工作。及时给予解释安慰,减轻病人心理压力与焦虑,保持术中与医生配合。
2、据医嘱行相关检查,如A超、B超、CT、荧光血管造影等检查。
3、遵医嘱眼部滴抗生素眼水及其他眼药,以及全身性用药。遵医嘱术前常规准备,请病人配合。
4、局麻病人术前进易消化饮食,全麻者术前4-6小时禁饮食水,糖尿病病人遵守糖尿病饮食。
5、术前训练病人眼球固视功能,便于配合手术。
6、术前做好个人卫生,洗手、剪指甲、更换干净衣服。保持眼部卫生,避免用手和不洁的东西擦眼,以防污染,手术当天不用任何化妆品。
7、术前避免剧烈运动,适当休息,情绪紧张者可在术前晚给予镇静剂,以保证充足睡眠。
8、全麻者按全麻护理常规。
9、术前患者有感冒、发烧、咳嗽、腹泻、血糖异常、月经来潮等应及时告知医生,暂缓手术。
10、核对眼别,做好术眼标记,嘱病人勿擦掉。瞩病人去手术室前,提前更换病号服,解大小便。
11、教会病人打喷嚏、咳嗽的方法、如咳嗽时用舌尖顶压上腭或张口呼吸,或及时告知医护人员暂停手术,以免发生意外。
12、嘱病人勿穿高领衫或套衫,以穿开衫为宜,便于发生意外抢救及心电监测。嘱病人摘掉假牙手表、眼镜手机、首饰贵重物品,交与家属保管。
术后护理
1、按病情需要进行分级护理及饮食护理。
2、全麻者按全麻护理常规护理。
3、安慰病人情绪,减轻病人心理压力与焦虑。
4、术后应卧床休息,易仰卧或健侧卧位,避免低头活动,可进行一般的起居活动。下床时要小心扶持,防跌倒,避免碰撞眼睛。
5、术后给予易清淡易消化饮食、多吃蔬菜水果等粗纤维食物,保持大便通畅,应戒烟、酒。
6、手术后戴眼罩包眼,保持术眼敷料清洁不松脱,次日由医生摘掉纱布后,即可正常视物。
7、术后按医嘱使用抗生素、眼药水、眼药膏及散瞳剂。
8、病情观察指导,手术当天个别人眼球疼痛、异物感是正常反应,若出现发热、剧烈头痛、眼痛、恶心、呕吐、视力急剧下降、眼前黑影等症状时,应即报告医护人员,及时处理。
健康指导
根据不同的疾病,手术方式,给予相应的健康指导。
清洁护理。
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