视网膜脱离手术一般护理常规

2018-03-04 来源：中国眼科医生标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：网脱因卧位、时间及活动限制，易产生焦虑、忧郁心理，应鼓励病人树立战胜疾病的信心，告知及早治疗可以控制脱离范围的扩大和有利于恢复，减少损害程度，使病人理解病程，帮助其及时适应病人角色。

术前护理

(1)卧床，必要时带孔镜或包盖双眼，限制眼球活动，防止脱离范围扩大。

(2)协助病人取正确卧位，使网脱部位于最低位、利于检查及手术。

(3)加强病区管理，防止地面湿滑，去除致伤因素，上厕所时需有人搀扶，必要时准备便器。

(4)避免一切可致网膜震动的因素，进软食，保持大便通畅。

(5)术前一日剪睫毛，冲洗泪道。

(6)术日进少量饮食，术日按医嘱给予术前用药。

（7）心理护理：网脱因卧位、时间及活动限制，易产生焦虑、忧郁心理，应鼓励病人树立战胜疾病的信心，告知及早治疗可以控制脱离范围的扩大和有利于恢复，减少损害程度，使病人理解病程，帮助其及时适应病人角色。

术后护理

（1）协助病人取正确卧位。无特殊要求者，术日向术眼对侧卧或平卧，次日可坐起，避免低头，持重及头部震动。巨大裂孔及网膜下积液，应将裂孔置于最低位。玻璃体论气术后应将裂孔置最高位。黄斑裂孔论气术后应俯卧或伏于桌面，每日保持16小时，连续5日，睡眠时可侧卧，严格避免平卧，如书中应用重水，应取半卧位或仰卧位。

（2）术后第一餐进流质，3日内予以消化半流质软食，3日后改食。

（3）术后24-48小时首次换药，送医嘱予单眼敷料遮盖或包扎。

（4）观察疼痛发生时间及反应轻重，有无伴随症状。

（5）头部少动，当病情许可下床活动时，应循序渐进，避免体位性低血压的发生。

（6）指导患者保持正确头位原则下，定时更换体位，以防皮肤受压。

（7）健康教育：

①别动，避免突然增加压力和震荡，引起在此网脱。

②按医嘱保持正确卧位及时间。

③如出现眼前黑影、闪光感、视力下降、视物变形等，应立即卧床休息，及时检查。

④环扎术后六个月验光矫正。

⑤出院后一周复查，一个月后每二周复查一次，三个月后每月一次，半年后3-6月一次。

⑥出院后一个月可室内活动，两个恢复室内工作；三个月后可从事各种活动，但避免震动；半年内避免参加重体力劳动。