近视激光手术适应症和禁忌症

　　近视眼的角膜屈光手术，包括全飞秒激光(smile)，半飞秒激光(FS-Lasik)和准分子激光表层屈光手术（EK、TransPRK）是目前矫正近视、散光和远视最为安全有效的治疗方法。

　　其手术适应症为：

　　（1）年龄：一般为18周岁以上。

　　（2）屈光度的稳定性：近2年屈光度相对稳定，每年的屈光度的增加不大于-0.75D（75度）。

　　（3）屈光度的范围：近视最好不超过-10.00D,表层手术最好不超过-6.00D；散光最好不超过-5.00D；远视不超过+5.00D。

　　（4）双眼屈光度程度不一致的屈光参差患者。

　　（5）最佳术前矫正视力：低中度近视不低于0.8，高度近视不低下：0.3。

　　（6）配戴角膜接触镜者：软镜应停戴1-2周，硬镜应停戴2-3周，OK镜应停戴3-6月。

　　（7）角膜厚度：大于470um。

　　（8）眼部检查无活动性眼病者。

　　（9）心理因素：患者本人具有健康的心理状态。

　　（10）患者本人有摘镜要求：不喜欢戴框架眼镜或角膜接触镜。

　　手术禁忌证

　　1、绝对禁忌症

　　（1）严重干眼症。

　　（2）圆锥角膜或有圆锥角膜倾向者。

　　（3）屈光度不稳定(每年近视度数增加超过-0.75D)，重度弱视者。

　　（4）严重的角膜疾病，反复发作的病毒性角膜炎。

　　（5）甲亢、突眼症、眼睑闭合不全。

　　（6）未控制的的青光眼。

　　（7）精神异常的人。

　　（8）严重的全身结缔组织或自身免疫疾病。

　　2、一般禁忌症

　　（1）单眼病人不宜做激光手术。

　　（2）年龄未满18岁，屈光度不稳定（2年屈光度变化在-1.5D以上）。

　　（3）暗光下瞳孔直径大于切削直径者。

　　（4）孕妇和产后哺乳期。

　　（5）轻中度干眼症。

　　（6）糖尿病（血糖控制正常者）。