孩子只看到眼前30厘米以内的手部动作。男孩眼睛的外层也严重干燥。这种严重的干燥导致了角膜(眼睛的透明外覆盖物)中的角质化积累,形成了结膜干枯斑。这名男孩患有多种食物过敏和湿疹。由于担心某些食物可能引起湿疹爆发,男孩的饮食仅限于土豆,猪肉,羊肉,苹果,黄瓜和麦片。
这些食物有什么共同之处呢?那就是没有一种是维生素A的优质来源。事实上,当医生测量该男孩血液中维生素A的含量时,发现他有维生素A缺乏症。男孩的血液维生素A水平为14.3微克/分升(ug/dL)。正常人血液维生素A的范围为25.8至48.7微克/分升。该男孩的缺素症非常严重。EyalCohen博士指出:“维生素A缺乏症在世界上较贫穷的地区很常见,这是造成失明的主要原因。但是在发达地区,是罕见的。然而,类似于这个男孩,饮食始终一成不变的人仍然面临较高的维生素A缺乏症和其他营养缺陷的风险。”
维生素A对视力至关重要,因为它有助于眼睛中的某些细胞功能正常。维生素不足可导致视网膜异常。在眼睛后面的视网膜内的感光细胞是形成光感的关键区域。为了治疗男孩的维生素缺乏症,他在两天内每天给予该男孩静脉注射20万单位的维生素A,接着是2周后的再静脉注射一次。而一名11岁男孩的正常维生素A剂量应该为每日2,000单位。
六周后,男孩的眼睛出现明显改善。这个孩子的视力也有了很大的提升,两眼的视力达到了20/800。Cohen指出,这种视力障碍水平,可能不能通过戴眼镜来完全矫正。在20/200以上的视力几乎等同于失明。在某些情况下,与维生素A缺乏相关的视力丧失可以逆转,但针对这个男孩的情况,一定程度的视力损失可能是永久性的。男孩的父母正在采取措施,确保他每天获得足够的维生素A。医生意见是,维生素A的优质来源包括胡萝卜,红薯,绿叶蔬菜和鱼类。
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