散光科普篇（三）

2017-12-10 来源：眼泰环保标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：在混合散光眼中，需用一正柱镜片与一负柱镜片，二者的轴相垂直。也可变换为相同屈光力之一正球镜片与一负柱镜片或一负球镜片与一正柱镜片。注意球镜片之度数一定比柱镜片之度数为小。

　　散光.诊断

　　1、低度散光者远、近视力一般正常；

　　2、高度散光者远、近视力均差，视物模糊，易视疲劳；

　　3、用泼拉西多（Placido）氏盘及角膜曲率计检查可以发现各种散光；

　　4、试戴各类型散光镜视力能增进。

　　散光.治疗

　　1、治疗原则:

　　主要是依据视力和视力疲劳的情形而决定。如果其中任何一个症状存在，即使散光度数很小，也应该矫正。原则上散光的度数必须全部矫正。如果度数太高，患者不能适应全部矫正，可给以较低的度数，直到患者逐渐适应后，再全部矫正，而且需经常戴用。

　　散光眼的有效治疗，为散瞳验光配镜。兹将各种散光应该用的矫正镜片分述于下：

　　（1）在单纯远视散光眼中，需用一正柱镜片，其轴在屈光力正常的子午线上。

　　（2）在单纯近视散光眼中，需用一负柱镜片，其轴在屈光力正常的子午线上。

　　（3）在复性远视散光眼中，需用一正球镜片与一正柱镜片。

　　（4）在复性近视散光眼中，需用一负球镜片与一负柱镜片。

　　（5）在混合散光眼中，需用一正柱镜片与一负柱镜片，二者的轴相垂直。也可变换为相同屈光力之一正球镜片与一负柱镜片或一负球镜片与一正柱镜片。注意球镜片之度数一定比柱镜片之度数为小。

　　2、儿童散光的治疗

　　儿童散光眼的治疗，主要依据视力的好坏，与视疲劳的轻重而定，如果儿童为规则散光，不引起视力障碍，没有视疲劳可以不用治。如果儿童有视疲劳，不管散光度数小大，即使散光度数很轻微，也需要散瞳验光，配戴适宜的矫正眼镜。原则上全部散光度数都要矫正，但如果儿童散光度数过高，不能适应，可以先戴低度的矫正眼镜，慢慢适应，之后再配戴高度数全部矫正的眼镜。

　　3、用药原则

　　（1）凡是散光眼一定要散瞳验光，特别对混合性散光更为重要

　　（2）学龄前儿童用1％阿托品滴眼液或眼膏散瞳验光，每日两次，连续三天后方可检影验光；

　　（3）一般青少年用托比卡胺滴眼液散瞳验光；

　　（4）少数病者滴用阿托品后，面色潮红甚至颈部、全身发红、口干，这是对阿托品药有轻度反应，只要多饮温开水，过1-2小时后症状消除，一般滴阿托品滴眼液后都用手指压迫鼻根旁泪小管处约10-15分种，以防止药物流入泪囊吸收，如果压迫得好，就不会发生上述症状。

　　散光.疗效评价

　　1、治愈：矫正后视力正常，症状消失或减轻。

　　2、好转：矫正后视力有增进，未达正常，症状减轻。

　　3、未愈：未能矫正。

　　散光.预防

　　1、留心观察发现有问题，带到眼科医院做检查。最好3-4岁时做第一次全眼部检查，以后毎年定期眼部检查1-2次。

　　2、指导幼童认识那些是危险的游戏和玩具，以减少眼外伤。指导幼童养成良好的卫生习惯，不随便用手或其化物品接触眼睛，以避免传染眼疾，若感染眼疾时尽量减少外出。