激光确实是治疗近视的有效方法,且风险较小,赵医师自己也做了激光矫正近视手术,但她表示,并不是所有近视者都适合做激光矫正术,这个有严格的适应证,需要由专业医生评估后才能做,否则,容易出问题。
10分钟的手术术前检查需要2小时
LASIK是近二十年来临床上用得最多的一种用来治疗屈光不正(近视、远视散光)的手术方法,其基本操作方法是用一种极精密的角膜显微刀,在角膜表面切开厚约110-160微米的角膜瓣,然后,用准分子激光对准角膜中央的基质层进行切削,再将切开的角膜瓣复位。通俗地说,就是把角膜当成一种透明材料,通过切削做成了一副镜片,从而达到矫正视力的目的。
整个手术的过程很短,大约10分钟就完成了,但前期准备工作有很多。首先,近视者在术前要停戴隐形眼镜,软镜为1-2周,硬镜为2-3周;其次,要停用眼部化妆品,并用抗生素眼药水滴眼1-2天(4-6次/天);第三,手术前一晚最好先洗个头,并保证充足的睡眠;手术前一天,近视者还需要做将近2小时的术前检查。
归纳了适合与不适合做近视矫正手术的人群
1.适合年龄18-50岁。18岁以前眼球还没有发育完全,视力尚不稳定,不适合做。50岁以后,大多数人难免会出现老花,而老花也是不适合做的。
2.近视度数小于1200度,远视度数小于600度,散光不能超过600度。近视度数过高者往往角膜较薄,增加了手术的风险系数。
3.近视稳定一年以上,没有严重眼疾(如眼睑闭合不全、青光眼、白内障、色素膜炎、视网膜脱离等眼病的人)。
此外,患者糖尿病、甲亢、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病者也不建议做,这些疾病会影响术后视力的恢复,手术并发症发生的几率也相对较高。
术后近视是否反弹与个人用眼习惯有关
许多人担心手术后近视会不会反弹。赵医师说,有这个可能,这和个人的用眼习惯有一定的关系。
若近视者术后不注意用眼卫生,过度用眼,很容易导致近视反弹。如果又恰巧是个高度近视者,且两年内不稳定,术后反弹几率更高。
因此,术前一定要进行详细的眼部检查,并详细告知相关疾病史等。当然,如果出现了100度-200度的反弹,可以使用准分子激光再进行补打,一般补打一次后,度数就稳定了。
七分靠手术,三分靠养护术后的注意事项一定要谨记
“视力矫正,七分靠手术,三分靠养护。千万不要以为术后就万事大吉了,术后仍有很多注意事项,若不注意,很容易影响矫正的效果。”
将养护的时间分为24小时内、两星期内,以及6个月内,具体注意事项如下:
24小时内
1.睡眠以仰卧姿势为佳,以免碰伤角膜,需要佩戴眼罩;
2.若出现异物感、流泪、畏光等不适,均为正常,切忌取下眼罩用手擦;
3.若有疼痛,可遵医嘱服用止痛片;
4.切忌用眼部化妆品,洗澡、洗头,洗脸不要将水溅入眼内。
两星期内
1.避免污水、肥皂、香水、喷发胶或其他刺激化学品进入眼睛;
2.为防止沙尘或异物入眼,可戴太阳镜、平光镜外出;
3.切忌游泳或坐蒸汽浴;
4.可能会有视力不稳定,时而清楚,时而模糊。或看远清楚,看近模糊等症状,这个一般术后一个月会基本消失,2-3个月视力基本稳定;
5.适当减少用眼时间,尤其是持续用眼时间,建议每天连续看电脑或电视时间不要超过2小时。
6个月内
1.避免剧烈运动,或可能伤及眼睛的运动,如足球、篮球、拳击等,以防伤及眼睛;
2.高度近视患者建议半年散瞳查一次眼底。