当前青少年近视是一个较普遍的社会现象,那么视力不好是否都是近视问题呢?
对于青少年而言,绝大部分视力下降的确是近视造成的,但是还有很多其他因素,比如屈光不正中的散光与远视一样会造成视力差,很多眼部疾病或全身性疾病也会影响视力。因此,当孩子首次反映视力不良时(尤其是幼儿),家长一定要带孩子去专业的眼科视光中心进行检查,看是什么原因造成。
其它眼病或全身性疾病引起的视力下降,首先要在治疗病因的基础上视力才有可能提高,青少年视力差,及时医学验光检查是对疾病的一种筛查。今天,我们主要谈谈屈光不正:近视、散光与远视,以及幼儿常见的视力问题——弱视的矫治。
近视不是一种病
近视不是一种眼病,但是高度近视(大于600度以上的近视)就是眼病了。因为,高度近视会带来一些眼睛的并发症,例如:视网膜脱离、黄斑出血、后巩膜葡萄肿以及青光眼。这些疾病都会导致视力下降,给工作和学习带来影响。孩子出现了近视并不可怕,只要我们早发现早配镜或治疗,是可以减缓近视度数发展的。
角膜塑形术是青少年近视防控最常见也是最有效的一种方法,通过在夜间佩戴一种特殊的硬性隐形眼镜,改变角膜中央前表面的弧度,在白天达到清晰裸眼视力。切记,角膜塑形镜属国家三类医疗器械,普通眼镜店并无此验配资质,角膜塑形镜的验配对医师和验光师专业度要求较高,家长必须要带孩子到专业眼科医院进行验配。
散光建议常戴眼镜
散光是指外界的光线在进入调节放松的眼内后,不能在视网膜上结成一个像点,而是形成了前后两条焦线。如果孩子没有近视,散光度数小于75度,通常孩子的视力没有问题;如果散光大于或等于100度,即使孩子的视力没有问题,有些孩子也会表现出明显的视疲劳症状,如头痛、注意力不集中、一学习就爱打瞌睡等等。
佩戴散光镜片后,虽然有些孩子视力并没有明显提高,但是视疲劳症状马上减轻。因此,如果孩子散光大于等于100度,不管近视或远视多少度,我们都建议常戴眼镜。
大度数远视及早配镜
远视一般不会突然出现,除非发生特殊情况(比如晶状体摘除)。通常小度数的远视对远近视力没有影响,但是度数较大的远视,孩子通常会有明显的视疲劳症状,尤其是看近时,这就需要配镜了。
现在孩子很小就进行视力检查,双眼视力差都很容易被查出来,但是比较隐蔽的是单眼视力差,这就需要家长在日常生活中要多注意观察,争取及早发现,避免引发成弱视。
弱视治疗5-6岁最佳
弱视表现为在常规眼科检查眼底无明显器质性病变,矫正视力小于0.9。弱视有斜视性、屈光参差性、形觉剥夺性以及屈光不正性。总的来说,弱视发现越早,家长孩子配合治疗越好,治愈率就越高。5-6岁为最佳敏感期,12岁前为有效期,但过了12岁治愈的可能性就很低了。
弱视治疗需持续数年时间,矫正视力达到0.9以上还应坚持治疗6-12个月。多数弱视患者有不同程度的屈光不正(远视、近视、散光),必须持续戴镜予以矫正,定期复查视力,以调整镜度。戴镜后还须进行视力训练,眼科医生会根据弱视程度类型建议使用如遮盖,精细作业,软件训练等多种方法综合治疗以提高疗效。
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