散光是指在调节静止状态下,屈光力由于眼球各子午线不同而呈现不同的屈光状态。使得平行光线入眼内,各子午线方向的主焦点不能聚焦成一点,不能形成一个清晰的物象。散光又可分为规则散光和不规则散光。规则散光多数是由于角膜先天性异态变化所致,还可能存在晶状体散光。
什么是散光以及形成原因?
散光是眼睛屈光不正的一种状态,造成散光的原因是角膜或晶状体表面弯曲度不一致,如橄榄球状,导致相互垂直的两条子午线的屈光力不同无法聚焦一点,形成不清晰或重叠的影像,看远看近都不清楚。
散光在临床上分规则散光和不规则散光两种:
1.规则散光最大屈光力和最小屈光力主子午线相互垂直者为规则散光。规则散光又分为顺规散光、逆规散光和斜向散光。规则散光根据各子午线的屈光状态又分为单纯近视散光、单纯远视散光、复合近视散光、复合远视散光及混合散光。
规则性散光,这一类散光大部份是先天性的,主要是角膜弧度异常所引起,在正常婴儿中,这种散光的盛行率较高,可能与上眼皮的压迫有关。有时又称为生理性的散光,度数都很轻微(25-50度),这种散光随年纪增加可能会略减,变化幅度不大。
而水晶体引起的散光则少见,有些是后天引起的散光,比如眼睑长针眼或粟粒肿,长期用眼姿势不良(如眯眼,揉眼,躺著看书等等)。眼皮压迫角膜,也会使角膜弧度改变,增加散光度数。另外,眼科手术(如白内障及角膜手术),也可能改变散光的度数及轴度。
2.不规则散光眼球的屈光状态不但各径线的屈光力不相同,在同一径线上各部分的屈光力也不同,没有规律可循,不能形成前后两条焦线,也不能用柱镜片矫正,常见于圆锥角膜、角膜云翳或晶状体疾病等所致角膜或晶状体屈光面不规则所致。
散光的症状通常表现为视力降低和视疲劳。在散光的度数不高时,常无任何症状,而当患者在做近距离细工作时,眼睛易感疲劳,视力模糊需要闭眼休息,并常有前额疼痛。对于有高度散光者来说,则常常是仅有视力模糊,而头痛或视力疲劳很轻或少见,但在高度散光接近于全部矫正时,这些症状反而可能出现,这是由于剩下的未被矫正的轻度散光所至。另外,高度散光者视物时常要将眼睛眯起来,以减少散光,并将所视物体移近,以获得较大的视网膜成像。