小孩视力不好大部分都是屈光不正,儿童调节力较强,小瞳下电脑验光有较大误差,麻痹睫状肌后医学验光被公认为是较准确的检测方法,即我们通常所说的散瞳验光。
散瞳主要分为快速散瞳和慢速散瞳两种。一般来说初次验光(12周岁以下)或小于6周岁的小孩,由于其眼肌调节能力较强,需要采用较强的睫状肌麻痹剂阿托品眼膏进行散瞳,让检查结果更准确,每天给药一次,常规用药3天,有些医生是要求5天,完全散瞳后进入检查。超过6周岁的小孩,一般使用复方托品卡胺滴眼液,每5分钟滴一次,滴完4-6次后,药物浓度在30分钟达到高峰就可以进入检查。为了能配合检查,使用散瞳药物时需要注意以下几点:
1、使用散瞳药物后,都出现暂时性视近物模糊,怕光,如果使用的是阿托品眼膏,这种现象可能长达一个月,这是正常生理反应,没必要过度紧张。成人应避免开车等活动,儿童建议避光减少户外活动,以免发生意外。
2、儿童使用阿托品眼膏时,挤出米粒大小的药物涂于结膜囊内即可,建议睡前使用,避免眼膏粘稠影响用眼。儿童使用阿托品眼膏后可因全身吸收出现口干,皮肤、黏膜干燥,低热,面部潮红等副反应,建议给小孩多喝水以减少不适症状,如果症状严重,需要及时就诊医院。
3、使用复方托品卡胺滴眼液快速散瞳时,滴于双眼结膜囊内1滴即可,然后用双手压泪囊区片刻,有条件的用无菌棉签,以减少全身吸收。
4、散瞳药物应该放于儿童接触不到的地方,使用完毕应当抛弃处理,避免造成误用。