在眼科门诊,我们可以碰到患者来就诊主诉:突然发现眼前莫名出现小黑点,并且随着眼球的转动飞来飞去,好像眼前有蚊子飞动一样。这些黑点有圆形、椭圆形、点状、线状等不同样子。尤其在看天空、白色墙面等明亮背景时,更容易发现它们的存在,在光线弱和暗的环境下反而不明显。那么,眼科许医生告诉你:你很可能患上“飞蚊症”了!
飞蚊症正式的名称是“玻璃体混浊”或称“玻璃体浮游物”,正常的玻璃体是完全透明,呈现果冻样的物体,飞蚊症是因玻璃体变性引起的小混浊物,随眼球运动引起的视觉干扰,这种眼前“浮游物”的感觉被称为“飞蚊症”。
飞蚊症一般是由玻璃体变性引起的,是一种自然老化现象,即随着年纪老化,玻璃体会“液化”,和“后脱离”,产生一些混浊物。所以飞蚊症常发生于40岁以上的中老年人。但是,经常面对电脑和手机屏幕的低头族、高度近视眼患者、白内障手术者、眼内发炎及视网膜血管病变患者,玻璃体也容易形成此病。
重点来了,飞蚊症分为生理性飞蚊症和病理性飞蚊症,即前者是良性的,后者是恶性的。
生理性飞蚊症
大多数的飞蚊症是良性的,或称“生理性飞蚊症”,其特点是:如果患者两眼都有飞蚊现象,无法确定是哪一只眼睛有飞蚊,若经过一段时间,这些现象并没有加重或产生变化,飞蚊位置也固定的话,多为良性。
生理性飞蚊症被称为“好蚊子”一般不用治疗。只要适当的休息,避免劳累,做到工作、休息要有规律,长时间用眼每隔一小时休息5至10分钟,使用电脑时间不要过长,自我感觉不适时要暂停使用就会有所好转。此外,多吃一些含碘的海产品和含有维生素C的食物,如蔬菜和水果等也会有所帮助。
病理性飞蚊症
相反的,飞蚊现象若突然发生,而且限于一眼,蚊子飞舞的方向又不定,黑影遮住视野,视力变差、视野缺损,这都是必须注意的恶兆。
病理性飞蚊症有3个特点:1.有异常闪光。2.短时间内飞蚊数不断增加。3.视线有被遮挡的感觉。
病理性飞蚊症一般由严重疾病引起,是因玻璃体附近的网膜、视神经、睫状体等构造发生病变而导致玻璃体变化。突然间出现大量的飞蚊、大量的闪光、看东西扭曲变形、直线变歪、脸变扭曲等奇怪现象,蚊子飞舞的方向又不定,黑影遮住视野,视力变差、视野缺损等,都是必须注意的恶兆,表明玻璃体可能正在急性退化,或视网膜已有裂孔的危险,要赶快看眼科检查视网膜。如经诊断确实,往往需手术治疗。
病理性飞蚊症同时也是疾病的一种表现,多由中高度近视、眼球内部出血、炎症等引起,一般来说,这些原因通过简单检查就能发现,需要针对病因进行治疗才能痊愈。而生理性飞蚊症则找不到病因,不用进行特殊治疗。
综上所述,发现飞蚊症时,还是建议患者及时眼科就诊,进行必要的视力、眼底检查、眼科B超等以明确病情。