耽误治疗，“老黄”2年内可致盲

　　人老了，眼睛自然花，这是必须的吗？今天就想告诉你，人老眼花虽然是个难以对抗的自然规律，但老人家必须把这种情况重视起来，不要看东西一模糊就以为是老花眼等小毛病。因为在视力模糊的背后，很可能隐藏这一种“凶险”的老年性眼病——老年黄斑变性（AMD，俗称“老黄”），如果不及时治疗，得病2年内就可能致盲。

　　怎样才能及早发现“老黄”呢？粉丝们如果能耐心看完整篇文章，就能找到专家教你的自测妙招。

　　耽误治疗，“老黄”2年内可致盲

　　AMD又分为干性和湿性两个类型，干性AMD最常见的症状为轻度视力模糊，不加控制会发展为严重的类型，即湿性AMD（w-AMD）。w-AMD会导致中心视力急剧下降，占AMD引起严重视力损害的90％。

　　有数据显示，中国50岁以上老年人中AMD的患病率高达15.5%，并且随着年龄增加，患病的危险显著增高，70岁以上患病率达到20.2%，即每5个人里就有1位是“老黄”患者。

　　然而，公众和患者对这位隐藏在身边的杀手的认识和重视程度确远远不足，造成疏于治疗，延误病情的严重后果。AMD早期病症并不明显，很多患者常常误认为是年龄增加引起的视力自然衰退，未能及时就医。相关医学研究表明如果不治疗，大多数AMD患者在疾病开始的3个月里经历视力下降，在2年内就有可能致盲（视力小于0.1）；此外，40%以上的患者在一只眼发生病变后，另一只眼在5年内也会发生。

　　“老黄”危害比白内障更大

　　提起白内障，很多老年人都知道。但其实与白内障这一众所周知的致盲性眼病相比，AMD具有隐蔽性更强，危害更严重的特点。眼科专家解释说，人体眼睛的构造相当于照相机，患了白内障相当于相机镜头蒙尘，可以通过手术恢复使用，而老年黄斑变性则相当于底片损毁，因为黄斑区的视觉感光细胞一旦被破坏，视力则永久受损，无法修复。

　　“简而言之，AMD目前的诊疗现状具有“两低两高”的特征，即低知晓率、低就诊率以及与之相对应的高患病率和严重的危害性，可以说是老年视力健康的隐形杀手”，金陈进说。

　　用好自测工具及时发现“老黄”

　　AMD国际联盟建议，55岁以上的人群每年一次的眼底检查必不可少。医生强调，AMD早期症状并不明显，最初可能仅仅是视力下降，视物模糊，同时，由于双眼替代作用强，单眼发病很难被发现，以至于直到发展到视力中心出现黑斑，视物严重扭曲，此时再就医往往已是疾病晚期，医生无力回天。

　　其实，老年朋友在家就可实现AMD自测，发现AMD其实很简单，首先，可先通过阿姆斯勒表进行快速自查，这个表由黑白方格组成，方格中间有个黑点（见附图）。捂住一只眼睛，另一只眼单眼盯着黑点看，如发现线条变弯曲，表格发暗、发黑、直线变曲线，这就是黄斑变性的症状，要及时前往医院进行进一步检查确诊。

　　我们提醒患者，“出现AMD征兆，一点要前往正规大型医院的眼底病中心，咨询眼底病专家，进行眼底镜检查和眼底血管造影等检查，一旦确诊后，接受安全、有效、规范的治疗手段及时进行治疗。”早发现、早检测和早治疗，可争取宝贵的时间，延缓病情发展，最大程度维持现有的视力。

　　谈到治疗，“现阶段，治疗wAMD的主要目标是最大限度的保住现有视力，现有的光动力治疗可以直接针对病变部位，效果好，安全性高，对患者损伤小，是目前唯一经国家批准且证明有效的AMD治疗方法。未来，随着抗新生血管药物的问世，患者不仅可以保住现有视力，还能够提高受损视力，回归正常生活，重燃生活希望。”

　　如何自测？管家话你知：

　　小贴士：阿姆斯勒表自测步骤：

　　1.把方格表放在视平线30厘米的距离，光线要清晰及平均；

　　2.如有老花或近视，需佩戴原有眼镜进行测试；

　　3.用手盖着左眼，右眼凝视方格表中心点；

　　4.重复步骤1至3检查左眼。

　　当凝视中心黑点时，发现方格表中心区出现空缺或曲线，就可能是眼底出现毛病的征兆，请尽快就诊。（备注：英文CNV是脉络膜新生血管的缩写。）

　　贴心提示：

　　由于AMD与年龄密切相关，年龄越大，患病风险就越高。我们建议，55岁以上老年人每年至少应做一次眼底检查，另外，具备以下危险因素的人士，50岁以后就应定期检查。

　　1.高血压、糖尿病、高胆固醇血症；

　　2.吸烟；

　　3.肥胖；

　　4.有AMD家族史。