儿童瞬目增多是眼科门诊儿童家长常见的一种主诉,但很多患儿被诊断为结膜炎,单纯给予抗生素或抗过敏滴眼液;部分患儿被诊断为结膜结石,反复取结石治疗。儿童瞬目增多的误诊不仅会耽误儿童潜在疾病的治疗,还会让患儿承受长期使用眼药水引起的药物性眼表损伤或反复取结膜结石引起的结膜瘢痕化改变,导致医源性干眼。
儿童瞬目增多的原因不仅包括眼部疾病还包括全身疾病在眼部的表现,不仅包括身体的疾病还包括心理的疾病。随着现代儿童学习负担加重,接触电视、电脑等视频终端机会的增多,患儿瞬目增多现象背后的病因分析应引起眼科医生的重视。
引起儿童瞬目增多的常见疾病既包括眼部疾病,也包括一些全身疾病。
眼部疾病常见眼睑异常、干眼症、角膜炎、结膜炎、屈光不正等;全身疾病包括习惯性抽动症、心因性瞬目增多、抽动秽语综合征(Tourettesyndrome)。
此外一些中枢神经系统疾病也可引起瞬目增多,包括颅内肿瘤、急性脑炎、癫痫等。在日常门诊中常见的引起儿童瞬目增多的眼部疾病包括干眼症、屈光不正、倒睫等。此外,儿童抽动症也正在成为儿童瞬目增多的重要原因,此病即可单独引起瞬目增多,也可与同时存在的眼部疾病一起加重儿童瞬目增多现象。
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