糖尿病视网膜病变是最主要的糖尿病并发症之一,它所带来的视力损害也是巨大的,糖尿病患者比正常人的失明几率高近25倍。
在糖尿病患者不断增加的今天,加强糖尿病眼病的防盲工作已经成为当务之急。
视力残疾
眼科医生介绍,我国各大医院的眼科筛查门诊数据显示,许多糖尿病患者从确诊糖尿病那天起,实际上就已经患有合并症。
“绝大多数糖尿病患者就诊时,已因严重的糖尿病视网膜病变导致不可逆转的视力残疾,甚至失明,可见问题十分严峻。”
9成患者病变
据有关资料显示:
糖尿病病程在5年以下者眼底病变为38%~39%;
病程5~10年者发病率为50%~56.7%;
10年以上者发病率增至69%~90%;
约5%至10%的患者会在5年内失明;
随着病程的延长,70%至90%的糖尿病患者在其一生中会患上糖尿病视网膜病变。
三高是元凶
高血糖、高血压和高血脂已明确是促使糖尿病眼病发生的重要因素。糖尿病患者的血管容易狭窄、阻塞,导致眼部组织缺血、缺氧,从而产生病变。
再者长期高血压和血脂代谢异常,更快地促使眼病的发生、发展。
确诊糖尿病就要查
中老年人当眼睛有一些轻微改变时,常被误认为是“年老眼花”。“由于糖尿病视网膜病变起始时对视力没有明显影响,因此,建议糖尿病患者一旦确诊糖尿病,就应关注并进行眼科合并症的筛查,以免延误病情。
美国糖尿病协会指出,糖尿病患者的眼部检查至少要包括以下4项:
1、视力检查。
糖尿病患者在进行视力检查后,可了解视力是否受损及受到损害的程度;
2、眼底镜和裂隙灯检查。
通过此类检查,医生可以看到患者眼底和眼内的细微结构,从而判断患者是否出现了白内障、视网膜病变等眼病。
3、前房角镜检查。
通过此项检查,医生可判断患者前房角是否通畅。可能患有青光眼的糖尿病患者应定期进行这项检查,以免延误病情,导致失明。
4、眼压检测。
糖尿病患者易并发青光眼。眼内压检查是确诊青光眼最主要的检查方法。必要时应进一步进行荧光造影和OCT检查,医生一般会情况根据您的情况进行判断。
专家提醒:
如果糖尿病患者在首次检查后未发现眼底异常,抑或暂时不需要进行治疗,则需要至少每年进行一次复诊;如果发现眼部异常,请详细询问医生,并严格遵照医嘱进行随访。
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