翼状胬肉,是因为它的形状很象昆虫的翅膀,故得此名。翼状胬肉是一种生长在睑裂部球结膜与角膜上的赘生组织,简单来说就是眼角多出了像“肉”一样的增生物,平时人们也俗称为“鱼肉”。中医中称它为攀睛。
正常人的眼睛,黑眼珠和白眼珠的分界非常清晰。但是,有的人白眼珠上却长出一块儿多余的肉赘,形状类似于三角形,通常医学上,我们把这种外形类似三角形的肉称为“翼状胬肉”。
翼状胬肉的病因
翼状胬肉的确切病因仍不清楚,一般认为是内外因共同作用的结果。在外因中,主要是环境因素,日光中的紫外线、风沙、粉尘、干燥等都是影响发病的重要因素。内因主要是自身因素,如眼睛局部的炎症反应刺激等,并且随着年龄的增加发病率也会增加。
环境因素:翼状胬肉多见于温暖干燥的气候。赤道附近气候炎热、日照量大、紫外线强,人群发病率较其他地区明显较高。
环境中最重要的因素就是紫外线照射,翼状胬肉可能是一种与紫外线暴露有关的球结膜和角膜的光化学变性,紫外线被角膜结膜吸收后引起细胞损坏及随后的细胞增生。另外,其他环境因素可能加重其进展,如电焊工、渔民、农民、海员以及其他户外工作的工人易患此病。
类型以及发生程度
一般长在大眼角,有时可长到角膜上,挡住瞳孔,使视力下降。
※翼状胬肉分为三个部分:
头部:长在角膜上,是胬肉的尖端。
颈部:向后呈扇形展开,稍隆起,位于角膜结膜交界处
体部:伸展到结膜表面的宽大部分
※根据发生程度可分为:
进展型:在进展期时,胬肉的头部隆起,充血明显,表明不平,体部较厚,胬肉在这个时候会逐渐长大,患者会有眼睛刺痛、异物感、畏光、流泪等不适
静止期:胬肉的头部扁平,无充血,表面光滑,体部较薄,胬肉在这个时候不会继续长大,患者可无不适,但因胬肉导致眼表异常,可使泪膜不稳定,出现干眼的异物感、干涩、流泪等症状。
治疗方式
由于胬肉有不同程度,应该对其采取不同的治疗措施。对于胬肉未侵入角膜的患者,可以先选择观察,暂时不必治疗。
如果发现有沙眼或慢性结膜炎的症状,可应用抗生素或糖皮质激素眼药水点眼。一般胬肉越过角膜缘的患者,就该选择到专业的眼科医院进行胬肉切除手术。
临床研究表明,翼状胬肉一旦入侵角膜,药物治疗的效果便不甚理想,只能起到有限的改善症状或延缓其生长的效果,因此手术是目前治疗“翼状胬肉”唯一有效的方法。
各种原因引起的角膜上皮缺损,包括角膜机械性损伤、各种角膜手术后、轻度干眼症伴浅层点状角膜病变、轻度化学烧伤等。
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